Cerebrospinal dysartria

Cerebrospinal dysartria

Cerebellar dysarthria — puheen ääntämisen rikkominen, johtuen pikkuaivosta. Se ilmenee sileyden menettämisen, ekspressiivisen puheen, sen hitauden ja epäjatkuvuuden rytmissä. Sitä havaitaan aivojen atsiaasi-oireiden taustalla. Diagnostiikka käyttää logopedista tutkimusta, neurologista tilaa, neurovisualisaatiotutkimuksia (MSCT, aivojen MRI), tarvittaessa geneettistä analyysiä. Logopedinen korjaus suoritetaan taustalla etiopatogeenisen hoidon aiheuttavan patologian, neurometabolisen huumeiden tukemisen ja yleisen kuntoutuksen toimenpiteiden (harjoitushoito, hieronta, työskentely psykologin kanssa).

Cerebrospinal dysartria

Cerebrospinal dysartria
Pikkuaivoilla on säätövaikutus moottoripalloon, se säilyttää lihasäänen, takaa tasapainon pitämisen, koordinaation ja liikkeiden synkronoinnin. Sääntelyn vaikutukset ulottuvat jäljitteleviin lihasten, articulatory lihaksia ja äänihuulet. Serebrospinaalinen dysartria esiintyy silloin, kun aivotärähdyksen säätelytoiminta häiriintyy ja siihen liittyy muita tappion oireita, jotka yhdistyvät kliinisessä neurologiassa «serebellarin ataksian» käsitteellä. Eristetty cerebellar dysarthria on harvinainen, useammin se yhdistetään muihin dysartriatyyppeihin, muihin neurologisiin oireisiin.

Cerebellarin dysartrian syyt

Patologian perusta on hemisfereihin kohdistuva vaurio, pikkuaivojen mato ja ristiriidassa sen keskinäisten yhteyksien kanssa keskushermoston muiden yksiköiden kanssa. Nämä tekijät ovat verisuonitaudit, toksiset vaikutukset, atrofiset, infektiot ja kasvainprosessit. Kaikki etiologiset tekijät jaetaan kahteen pääryhmään:

  • Vascular . Tukkimisen pikkuaivojen valtimoiden johtaa kehitystä aivoinfarktin pikkuaivojen kudosta. Hemorraginen aivohalvaus (verenvuoto pikkuaivojen kudokset) on mahdollista rikkoutumisen yksi näistä valtimoissa. Iskeemisen alue esiintyy hypoksiaa ja riittämätön ravinteiden, verenvuotoon — puristus kudokseen verisolujen johdetun dysmetabolic muutoksia.
  • Traumaattinen. Toimintahäiriö on seurausta pikkuaivojen suoraan sen kudosvaurion traumaattinen aivovamma, neurokirurgisten interventio, jälleen — jossa puristus pikkuaivojen rakenteiden ja johtavien teiden muodostettu posttraumaattisen hematooma. Lapsilla pikkuaivojen vauriot on mahdollista kallonsisäinen syntymän trauma.
  • Tarttuva . Vasemmanpuoleisen tappion voidaan havaita absessiin, tulehduskipulloihin, joilla on enkefaliitti, meningoencefaliitti. Viral aivokalvotulehdus voi toimia komplikaationa kananpoikana, enterovirusinfektio, sikotauti. Tarttuvien ja tulehduksellisten muutosten seurauksena dysartria kehittyy dysfunktionaalisia hermosoluja.
  • Myrkyllistä. Aivojen kudosten tuhoutumisen syy on akuutti myrkytys, myrkytys. Kroonisissa toksisissa vaikutuksissa on havaittavissa progressiivinen pikkuaivojen toiminta alkoholismin, sekakäytön, päihteiden käytön yhteydessä.
  • Neoplastinen . Kasvaimet pikkuaivot (hemangioblastooma, gangliocytomas, medulloblastooma) pakkaa ja tuhota neuronien, mikä johtaa niiden toimintahäiriö. Ekstratserebellyarnye kasvaimia takakuopan syy puristus tai versoa pikkuaivojen kudosta. Lisäksi pikkuaivojen dysartriana voi tulla seuraus paraneoplastinen prosessi ekstraserebraalisiin pahanlaatuinen kasvain.
  • Degeneratiivinen . Dystrofinen ja atrofinen prosessien pikkuaivoissa ominaisuus multippeliskleroosi. Geneettisiä degeneratiivisia muutoksia aikana päätettiin olivopontoserebellaarisen rappeuma, Friedreichin ataksia, ataksia-Pierre Marie.
LUETTU:  Virtsarakon ulkomaalaus

synnyssä

Pikkuaivojen vähentäisi sen sääntelytehtävä, inkoordinaatiota ja lihasten supistumisen dyssynchrony, joka tarjoaa suorituskykyä moottorin tekoja. Järkyttää koordinoitua työtä artikulaatio elinten lihaksia johtaa viivästyneen, ajoittainen (laulu) luonne kysymys. Puhehäiriöt pahentaa nykivä hengitys, ataksia aiheuttama hengitysteiden lihaksia. Koska menetys suhteellisuusperiaatteen moottorin säädösten (dysmetria) vähentää tarkkuutta, nopeutta, ja amplitudi artikulaatiohäiriöihin liikkeet, jotka aiheutuvat vaikeudet toteuttamaan tarvittavat nivelrakenne.

Liittyvä hypotensio lihakset kielen ja huulet on syynä kiinteiden pehmeä ääntämystä konsonantteja. Seurauksena hypotensio laulu lihaksia tullut heidän puutteellisia tukkeuma, joka näkyy upea ääni kelloa, laskua voimassa vuoden loppuun lause phonation. Hypotensio pehmeä kitalaki mukana notko aiheuttaa Nasalization äänellä. Pikkuaivojen dysartrian kehittää taustaa vasten vastaavia diskoordinatornyh luuston lihaksiin aiheuttaen mielivaltainen vastaisesti raajojen liikkeitä.

Oireet pikkuaivojen dysartriasta

Perus ilmentymä säädösten disprosodiya puheen — rytmihäiriö, tasaisuus ääntämistä puute ääni aksentteja (jännityksiä). Pikkuaivojen dysartrian on tunnusomaista nykivä tyypin puheen virtauksen epävakauden voimia ääniä, joka muodostaa niin kutsutun laulamalla sitä. Tyypillisesti upeita soinnillinen ääntäminen ja vankka hiljaiset äänet. Suurin osa foneemit lausutaan nasalize. Koska hypotonia puheen puuroutuminen, epäselvä. Ehkä kahdeksasosanuotteja klo phonation viipyvä vokaaleja.

Se hidasti, on vaikea potilas vaatii jatkuvaa etsimistä artikulointi rakenteita. Keskustelun edetessä potilas on jännittynyt, sanoo tiukasti, puheen tuottoon liittyy hikoilu, vasomotorisia reaktioita (kalpeus tai kasvojen punoitus). Ilmeikäs puhe rasittava potilas phonation vaikeuksia pakotti hänet luopumaan aktiivisesta lauseita. Vähentynyt sävy kasvojen lihaksia aiheuttaa puute ilmeitä, Poskilihakset hypotonia johtaa vaikeuksiin pureskelu kiinteää ruokaa. Potilaat valittavat epävakauden käveltäessä, koordinaatiokyvyn menetys, muutokset käsialalla. Volume mielivaltainen ja passiivisia liikkeitä tallennettu.

komplikaatioita

Cerebellar dysarthria monimutkaistaa ekspressiivistä puhetta, tekee siitä käsittämättömän muille. Viestintämahdollisuuksien rajoittaminen, puhetta puututtava tietoisuus vaikuttaa haitallisesti potilaan psykoemotionaaliseen tilaan. Neuroottiset häiriöt kehittyvät: hypochondria, depressiivinen neuroosi. Munuaisten lihasten hypotensio ja diskoordinaatio lieventävät nielemisvaikeuksia — dysfagia. Poperyhivaniilla on mahdollista saada ruokaa hengityselimiin, kun on kyse asfiksiasta, imetystä keuhkokuumeesta.

LUETTU:  Hyvänlaatuiset kasvaimet ohutsuolesta

diagnostiikka

Tärkein diagnostinen arvo on dysartriitin särkyllisen luonteen ja sen etiologian määrittely. Tarvittaessa kuulemiset tehdään asiantuntijoiden välillä: neurokirurgi, onkologi, tartuntatautien erikoislääkäri, traumatologi. Tärkein vianmääritysarvo on:

  • Neurologin kuuleminen . Neurologinen tila määrittelee serebellarin ataksian oireet: järkähtävä kävely, jossa on leveä sääri, dysmetria, dysdiadochokineesi, tarkoituksellinen tremor, dysartria, makroografia. Ei ole paranemista visuaalisen kontrollin ominaisuuksia vestibular ataksiassa. Raajojen ja kasvojen lihasten hypotensio havaitaan liikkeiden voimakkuuden säilyttämisen avulla.
  • Puheterapeutin kuuleminen. Suullisen puheen diagnosointi paljastaa sen hitauden, epäsäännöllisyyden, rytmihäiriön ja rytmihäiriön tyypillisen laulamisen. Lihaksen niveltämiseen liittyy hypotonia. Sisäpuhe ja äänimateriaali säilyvät. Kirjallisen puheen diagnoosin aikana määritetään makroografia.
  • MRI, MSCT aivoista . Neuroimaging on välttämätöntä luomaan orgaanisen vaurion luonne, joka aiheutti serebellarin dysartriaa. Sen avulla voidaan diagnosoida iskeemian, hematoomien, pikkuaivojen kasvaimia ja vierekkäisiä rakenteita, degeneratiivisia muutoksia, tulehdustiloja.
  • Aivoverenkierron nesteen tutkiminen . Se tehdään olettamalla infektio-tulehduksellinen etiologia leesio. Analyysi suoritetaan sen jälkeen, kun näyte on saatu lannerangan lävistysmenetelmällä. Solukokoonpanon tutkimus mahdollistaa tulehduksellisten muutosten havaitsemisen, ELISA: n, PCR-diagnoosin käytön — patogeenin tunnistamiseksi.
  • Geneetiikan kuuleminen . On epäilty geneettisesti määritelty sairaus. Sukututkimustutkimus tehdään perintönä luonteen määrittämiseksi. Tiettyjen sairauksien osalta DNA-diagnoosi on mahdollinen.

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan muiden puhehäiriöiden kanssa: motorinen afasia, bulbari ja kortikaalinen dysartria. Afferentti moottori afasia eroaa yksittäisten äänien niveltulehduksesta, pikkuaivosartriasta — puhevirran dysrhythmia kokonaisuutena. Korttisen dysartrialle on tyypillistä käytäntön jakautuminen liikkuvuuden koordinoinnin säilyttämisen kanssa, ja se esiintyy usein niveltulehdusten liikakasvussa. Bulbarin dysartriasta seuraa artikulaation yksinkertaistaminen, atrofiset muutokset kielessä, dysphonia.

Cerebellarin dysartrian hoito

Puhevirheen onnistunut korjaus liittyy erottamattomasti taustalla olevan patologian tehokkaaseen hoitoon ja kompleksisen kuntoutuksen aktiiviseen toteutukseen. Hoitomenetelmien valinta määräytyy taudin etiologian, leesion laajan ja lokalisoinnin, potilaan yleisen tilan perusteella. Hoidon tärkeimmät osat ovat:

  • Etiopatogeneettinen hoito . Sen tarkoituksena on poistaa kausaalinen patologia ja sen seuraukset. Tähän voi sisältyä neurokirurginen leikkaus kasvaimen tai hematooman, trombolyyttisen tai antikoagulanttisen aivohalvauksen, antibakteerisen, antiviraalisen infektiosairauden hoitoon, vieroitusoireiden poistamiseksi. Perinnöllisten cerebellar degeneroitumisen tapauksessa etiopatogeneettinen hoito on vaikeaa.
  • Logopedinen korjaus . Puheterapeutin luokat on määritetty palauttamaan puheen sujuvuus. Artikulaarinen laite on koulutettu erityisellä voimistelulla. Koulutukseen sisältyy puheterapiahieronta. Kun puhe palaute- taan, he siirtyvät työskentelemään sen ilmeikkyydellä.
  • Kuntoutustoimet . Tuotettu monimutkainen kuntoutuksen asiantuntijan, neurologin valvonnassa. Sisällytä harjoitushoito harjoituksilla, joilla palautetaan koordinointi, hieronta, psykologinen neuvonta. Samanaikaisesti huumeiden tukea tarjotaan neuroprotektiivisille, neurometabolisille farmakologisille valmisteille.
LUETTU:  Suoliston puhkeaminen

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Sairauden aiheuttaman taudin onnistuneen hoidon ja oikean puheterapian avulla aivojen dysartria voi täysin rappeutua. Jäljelle jäävän toimintahäiriön vakavuus riippuu sikiön kudosten vaurioitumisasteesta. Epäsuotuisa ennuste asteittaisista perinnöllisistä sairauksista, pahanlaatuisista kasvainprosesseista. Ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat vammojen ja infektioiden ehkäisy, terveiden elämäntapojen säilyminen ilman alkoholin käyttöä, huumausaineita, aivoverenkierron häiriöiden oikea-aikaista korjaamista ja raskauden suunnittelun parien geneettistä neuvontaa. Pediatrisessa käytännössä merkittävä ehkäisevä toimenpide on sopiva valinta toimitustapaan.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13