Balantidiasis
Balantidiasis on protozoaalinen suolistoinfektio, jonka aiheuttavat kirsutun infusoria — balantidia. Kliiniset oireet heijastavat balantidiasis tulehdus- ja haavaista prosesseja paksusuolessa, ja on ominaista vatsakipu, tenesmi, usein löysät ulosteet veren ja mätä, laihtuminen, myrkytyksen oireyhtymä. Kliiniset epidemiologiset tiedot, sigmoidoskopian tulokset, balantidiumin toteaminen ulosteissa ja tahroissa ovat tärkeitä tasapainotuksen diagnosoinnissa. Etiotrooppinen hoito balantidiasis on metronidatsoli, tinidatsoli, tetrasykliiniantibiootit, monomysiini.
Balantidiaz
Balantidiasis (pii- punatauti) — zoonoottiset alkueläininfektion, virtaava merkkejä haavaisen koliitin, hemorraginen ja yhteensä myrkytyksen. Balantidiasista puhkeaa useammin eteläisillä alueilla, mutta satunnaiset infektiotapaukset kirjataan myös maaseutualueilla, joissa on kehittyneitä sikoja. Balantidiasis luonnehtii vaikea, kun taas myöhäinen hoidon aloittamisesta — korkea kuolleisuus johtuu suoliston komplikaatioiden, kuihtuminen, sepsis lisäys. Leviäminen balantidiasis edistää puute valppautta terveydenhuollon ammattilaisten tämän patologian, alhainen terveyden kulttuurin väestön korkea tartuntoja maaseudun väestöstä (4-5%).
Balanioosin syyt
Baldidium cili, ciliary infusoria, toimii tasapainotuksen etiologisena tekijänä. Balantidia ovat suoliston protozoan suurimpia edustajia, jotka loistavat ihmiskehossa. Niiden elinkaari on 2 vaihe — kystinen ja kasvava. Balantidiumkystien halkaisija on noin 50 μm, pyöristetty muoto ja voi selviytyä isäntäorganismin ulkopuolella 3-4 viikon sisällä. Parasiittien kasvullisten muotojen pituus on 30 — 150 μm, leveys — 30-100 μm; Pinta on peitetty silmäillä, minkä vuoksi liikkuminen suoritetaan. Ulkoisessa ympäristössä kasvulliset muodot ovat vähemmän vakaita — kuolevat 3-5 tunnissa.
Balantidiasista aiheutuvien haittavaikutusten tärkein säiliö on sikoja, joiden hyökkäys on 60-80%; Protozoaalisen infektion lähde on harvemmin ihminen. Balantiaasi-infektion mekanismi on fekal-suun kautta. Siirrä balantidium (usein kystat) tapahtuu likaisten käsien, saastuneen veden, hedelmien, vihannesten kautta. Useammin balantidiosis sairas työntekijät sikojen kasvatustilat, teurastamot, lihakaupat. Ruoansulatuskanavan ihmisten välillä kystat muodostunut kasvullisia muotoja, jotka ovat loistaudit kudoksissa sokean sigmasuolen ja peräsuolen. Pistepohjan limakalvolle siirtymisen paikassa muodostuu hyperemian ja turvotuksen alueita, jotka myöhemmin muuttuvat eroosioksi ja haavaumiksi. Limakalvon viat ovat kraaterin muotoisia, epätasaiset reunat, pohja peitetty nekroottisilla massoilla. Haavaumia aiheuttavat muutokset suolessa,
Balantidiasian oireet
Infektiohetkestä tasapainotuksen ilmaantumiseen kuluu 1-3 viikkoa. Kliinisten oireiden erottaa oireeton (piilevä) ja ilmeinen muodot balantidiasis, luonne virtauksen — akuutti, krooninen ja uusiutuva; kurssin vakavuuden mukaan — kevyt, keskisuuri ja raskas.
Subkliinisessä muodossa suoliston toimintahäiriö ja myrkytys puuttuvat, ja balantidiasista tunnistetaan endoskooppisen kuvan ja laboratoriotietojen perusteella. Balantidiasian akuutin manifestaalisen muodon oireyhtymä muistuttaa dysenterya. Potilaat valittavat progressiivisesta heikkoutta, päänsärkyä, kuumeista kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua. Samanaikaisesti syntyy paksusuolentulehduksen oireita: kivunlievitys kipu, ripuli, tenesmi. Tuoli tulee nestemäiseksi, muupurulentiksi ja sitten verinen; se nousee 15-20 kertaa päivässä; ulosteessa on mädäntynyt haju. Vaikealla balantidiaalisella muodolla on nopea ruumiinpainon menetys, jopa kakeksia kohti.
Krooninen balantidiasis virtaa heikko myrkytyksen oireyhtymä, sydämentykytys (jopa 2-5 kertaa päivässä), löysä uloste, ilmavaivat, arkuus ja sokea nouseva paksusuoli tunnustelu. Akuutti ja krooninen balantidiasis jatkuvasti voi johtaa suoliston ja suoliston komplikaatioita: verenvuoto, perforaatio paksusuolen haavaumat, peräsuolen esiinluiskahdus, peritoniitti, maksa paiseet, hypokromista anemia. Ilman erityistä etiotrooppista hoitoa akuutti balantiaasi, kuoleman riski on erittäin korkea. Äärimmäisen kovaa tasapainotusta on havaittu, kun se yhdistetään helmintiasien ja akuuttien suolistosairauksien kanssa.
Balantidiasian diagnoosi ja hoito
Potilaat, joilla epäillään balantidiaa, lähetetään tartuntatautien asiantuntijalle. Tautia voidaan epäillä positiivisen epidemiologisen historian ja kliinisten ilmentymien perusteella; diagnoosin lopullinen vahvistus ja todentaminen ovat mahdollisia suolen endoskooppisen tutkimisen ja laboratoriokokeiden jälkeen.
Akuutissa vaiheessa balantidiasis aikana sigmoidoskopiaa tai kolonoskopia havaita polttoväli infiltratiivinen muutoksia haavainen suolen seinämässä; kroonisessa kurssissa — särkyvä-hemorragisia tai haavaisia vaurioita. Balantidiasis luotettavia todisteita on läsnä vegetatiivinen muotojen Balantidium tuoreeltaan ulosteet tai kaavin- kyseinen osa paksusuolen. Kystien tunnistaminen osoittaa protozoaalisen infektion ohimenevää kantajaa. Aikana diagnoosi balantidiasis bakteerikantojen punatauti, amebiasis, giardiaasi, kryptosporidioosi, dysbacteriosis, haavainen koliitti.
Potilaat, joilla on vahvistettu tasapainotus, sairaalaan tartuntatautilaan. Antibakteerinen (monomitsin, oksitetrasykliini, ampisilliinia) tai alkueläinlääkevaikutus- (metronidatsoli, tinidatsoli) määrittyvät syy hoidon. Yleensä hoidetaan 2-3 3-5 päivän hoitojaksoa. Systeeminen lääkehoito voidaan täydentää ruiskuilla norsulfatsolin kolloidisesti dispergoituneen suolan kanssa. Samanaikaisesti havaitaan vieroituskäsittely, vitamiinihoito ja rationaalinen ruokavalio.
Myös protozoaalisen infektion kantajien hoito on ehdottoman välttämätöntä. Kriittisen tasapainotuksen kriteerit ovat koliitti-oireyhtymän puuttuminen, balantidiumin negatiivinen koprologiaktiivisuus ja suolen seinämän haavaisten muutosten puuttuminen.
Balanceoosin ennuste ja ennaltaehkäisy
Nykyisin käytetyt balantidiasikäsittelyn menetelmät edistävät potilaiden toipumista. Jos hoito on myöhässä tai puutteellista, kuolemantapaus voi nousta 10-12 prosenttiin. Ehkäisy balantidiasis koostuu kunnioittamaan yksilön turvatoimia (henkilökohtainen hygienia, keitetään vettä, pese hedelmät ja vihannekset jne.) Sekä ympäristönsuojelun ulosteen saastuminen (suoja vesistöjen parannus kotieläinjalostuksen edellytykset sikojen hävittäminen lannan, ja niin edelleen. Jne ) .. Balantidiaalista ei ole kehitetty erityistä profylaksia.