Anaplastinen kilpirauhassyöpä

Anaplastinen kilpirauhassyöpä

Anaplastinen kilpirauhasen syöpä on harvinainen, ahkera ja erottelematon pahanlaatuinen kilpirauhankasva. Tuntuu kipu, dysphagia, hengitysvaikeudet, äänen muutokset, yskä, hemoptysis, kuume, laihtuminen, kilpirauhasen kasvu ja alueelliset imusolmukkeet. Tyypillinen äkillinen nopea kasvu, läheisten elinten itäminen ja nopea metastaasi. Diagnoosi tehdään valitusten, anamnististen tietojen, tutkimustulosten, CT-, MRI- ja sytologisten tutkimusten perusteella. Hoito — kemoterapia, sädehoito. Paikallisilla kasvaimilla leikkaus on mahdollinen. Näkymät ovat epäsuotuisat.

Anaplastinen kilpirauhassyöpä

Anaplastinen kilpirauhassyöpä
Anaplastinen kilpirauhasen syöpä on harvinainen onkologinen sairaus, joka yleensä kehittyy hyvin erilaistuneiden pahanlaatuisten kasvainten, hyvänlaatuisen kasvaimen tai nodulaarisen rohkeuden taustalla. Erilaisten tietojen mukaan se vaihtelee 0,5-5% kilpirauhassyövän kokonaismäärästä. Yleensä esiintyy vanhuudessa, nuorilla se on harvinaista. Huipun ilmaantuvuus on 65-vuotiaana. Jotkut tutkijat uskovat, että anaplastinen kilpirauhassyöpä on yhtä yleinen naisilla ja miehillä, kun taas toiset huomaavat naispuolisten potilaiden valtaosan. Tätä syövän muotoa pidetään yhtenä aggressiivisimmista kiinteistä kasvaimista. 40 prosentilla potilaista ensimmäinen hoito paljastaa imusolmukkeiden tai etäisten elinten etäpesäkkeiden vaurioitumisen. Ennuste on epäedullinen, keskimääräinen elinajanodote on alle vuosi.

Syyt anoplastista kilpirauhasen syöpää

Tämän taudin kehityksen pääasiallisena syynä pidetään kataplastisia prosesseja, joiden seurauksena erittäin eriytetyillä soluilla on käänteinen kehitys ja ne on verrattu pieniin eriytettyihin muotoihin. Kataplasian prosessissa kaikki solujen perusominaisuudet muuttuvat: koko, rakenne, kromosomisarjat, biokemialliset ja fysikaalis-kemialliset ominaisuudet sekä toiminnalliset ominaisuudet lukuun ottamatta lisääntymistoimintaa.

Yleensä anaplastinen kilpirauhasen syöpä ei kehitä normaalista, vaan jo vaihdetusta kudoksesta. Erottamattoman kasvaimen lähde voi olla hyvänlaatuinen kasvain tai hyvin eriytynyt syöpä (mukaan lukien useita kuukausia tai vuosia radikaalin hoidon jälkeen). Monet asiantuntijat muistavat aikaisempia pitkään (vuosikymmenten ajan) nodulaarisen lyönnin olemassaoloa. Terveyden kehittymiseen vaikuttavat tekijät, joita kutsutaan ionisoivaksi säteilylle, kosketukset karsinogeenien ja immuunijärjestelmän häiriöiden kanssa.

LUETTU:  Maitohappoasidoosi

Anaplastista kilpirauhassyövää on useita luokituksia, jotka on koottu ottaen huomioon neoplasmin morfologisen rakenteen ominaisuudet. Larin ja eristetty Khmel’nyts’kyi 3 tyyppisiä kasvaimia: jättisoluarteriitti, sukkulasolu ja skvamoidnuyu (suomuinen), ilmenee myös usein yhdistelmä ja välikerroksen muotoja. Skvamoidnye anaplastinen kilpirauhassyöpä ovat kasvaimia, samanlaisia ​​neorogovevayuschy okasolusyöpä, kara käsittää suuren määrän karan muotoisia soluja, jättisoluartriitti — suuri määrä jättisoluja.

Tässä tapauksessa tutkimus kaikenlaisten kudosnäytteiden anaplastinen kilpirauhassyöpä havaitaan polymorfismi, atypia ja suuri määrä Mitoosien. Solut ovat ominaisia ​​tietylle kasvaimen tyyppi, vuorottelevat solujen pyöristetty tai epäsäännöllinen muoto. On sekä suuria että pieniä soluja. Joskus näytteessä voidaan eristää alueilla erittäin erilaistuneita soluja, rakenteeltaan samankaltainen follikulaarinen tai papillaarinen karsinooma, mikä osoittaa, että muutos yhden tyyppisen syövän muissa. Yhdessä pörssinoteerattu tyyppisiä anaplastic syövän, tutkijat kuvaavat muita, harvinaisempia muunnoksia kasvaimia, mukaan lukien — malokletochny, osteoklastien, kartsinosarkomatozny, limfoepiteliomopodobny syöpä, jne …

Anaplastisen kilpirauhassyövän oireet

Tyypillisesti potilaat kääntyvät lääkäriin nopeasti kasvavan kasvaimen kaltaisen muodostumisen kaulassa. Keskimääräinen ajanjakso, jonka aikana oireet ilmenevät ja ensimmäinen vierailu asiantuntijalle vaihtelee 1-3 kuukaudelta. Kolme neljäsosaa potilaista huomaa epämiellyttävät aistimukset nielemisen aikana. Puolet potilaista on tuntuva kipu tai säteilykipu. Vähemmän usein on äänihäiriöitä ja hengitysvaikeuksia. Tuolloin ensimmäinen käsittely 40%: lla potilaista anaplastinen kilpirauhassyöpä havaitaan vaurio paikallisiin imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin, mukaan lukien — keuhkot (50% kaikista tapauksista etäpesäkkeiden), luun (15%) ja aivot (10%).

Palpataatiossa määritellään tiheä, hummocky, liikkumaton kasvainmuodostus. Mahdollinen ihon vaurio, jolloin muodostuu hyperemia ja haavauma. Joskus anaplastisen kilpirauhassyövän alueella tunnistetaan pehmenemispaikat. Alueellisten metastaasien läsnä ollessa imusolmukkeet suurennetaan muodostamaan kiinteitä konglomeraatteja. Kasvaimen kasvun prosesseissa on mahdollista yhdistää primaarinen kasvain ja kärsivät imusolmukkeet yhdeksi konglomeraatiksi, joka imee koko kaulan etupinnan.

LUETTU:  Kivespussin elinten vammat

Sillä anaplastinen kilpirauhassyöpä ominaista nopea aggressiivista kasvua tappion lihaksia ruokatorven, henkitorven, kurkunpään ja kurkunpään hermo, johon liittyy yskä, Veriyskä, vakava hengitysvaikeus ja syöminen. Joissakin tapauksissa kasvain leviää alapuolella kaulavaltimoon loven ja osittain takana rintalastan, lyömällä välikarsinan elimiä. Asiantuntijat huomauttavat, että kuolinsyy on merkittävä määrä potilaita ei etäispesäkkeitä, ja itämisen elintärkeiden elinten primaarikasvaimen.

Anaplastisen kilpirauhassyövän nopea kasvu seuraa sekä nekroosin alueita kuin onkologisen vaurion alueella ja normaalissa elimen kudoksessa. Suuri määrä tyroksiinia tulee verenkiertoon, mikä aiheuttaa kilpirauhasen liikatoiminnan oireita. Tyroksiinin lisäksi myrkyllisiä hajoamistuotteita imetään veressä, aiheuttaen kuumetta, heikkoutta, anemiaa, hypertermiaa ja muita syöpää aiheuttavia oireita. Potilaan tilaa pahentaa entisestään muiden elinten toimintojen rikkominen, jotka ovat syntyneet metastaattisen vaurion seurauksena.

Anaplastisen kilpirauhassyövän diagnoosi

Diagnoosi on luotu ottaen huomioon anamneesi, kliiniset oireet ja lisätutkimustiedot. Tutkimussuunnitelman potilaita, joilla epäillään anaplastinen kilpirauhassyöpä sisältää kilpirauhasen ultraääni, röntgensäteilyä kaulan, CT, kilpirauhanen, laryngoskopia bronkoskopia ja gastroskopian. Taudinmääritysmenettelyissä, arvioida esiintyvyys syöpä prosessin luonteesta tappion aste puristus ruokatorven ja henkitorven. Havaita etäispesäkkeitä määrätä rintakehän röntgenkuvaus, luu skintigrafiaan luuranko, aivojen CT ja muita kokeita.

Lopullinen diagnoosi anaplastinen kilpirauhassyöpä laittaa sytologian perusteella pistemäisiä aikana saatujen ohutneulanäyte kilpirauhanen. Luotettavuus tutkimuksissa on 80%, loput 20% tapauksista ei voida paljastaa erilaistumattomien solujen, lopullinen diagnoosi suoritetaan perustuen tuloksiin histologisten tutkimusten kauko-kasvain. Erotusdiagnoosissa suoritetaan medullaarikarsinoomaan, korkea lymfooma, etäpesäkkeitä ja muut kasvaimet, joilla samankaltainen rakenne.

Anaplastisen kilpirauhassyövän hoito ja ennuste

Tämän patologian tehokkaita hoitomenetelmiä ei ole vielä löydetty. Kasvaimen radikaali poistaminen useimmissa tapauksissa on mahdotonta, kirurgiset toimet ovat lievittäviä, ja ne suoritetaan diagnostisiin tarkoituksiin tai vähentää läheisten elinten puristumisesta aiheutuvien oireiden vakavuutta. Yleisin taktiikka on yhdistelmähoito, johon sisältyy kemoterapia-lääkkeiden ulkoista säteilytystä ja vastaanottoa, paikallisia kasvaimia — yhdessä kilpirauhasen poistamisen kanssa.

LUETTU:  Vatsan ontelon absessi

Ennuste on erittäin epäedullinen. Erilaisten tietojen mukaan anaplastisen kilpirauhassyövän potilaiden keskimääräinen elinajanodote ei ole yli 6-9 kuukautta. Kuoleman syy on tavallisesti tuhoutuminen johtuen kasvaimen aggressiivisesta kasvusta tai verenvuodosta hajoavasta kasvaimesta. Yksi vuosi diagnoosin päivämäärästä 20-35% potilaista selviää. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 5-10%.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13