Anabolisten steroidien väärinkäyttö
Anabolisten steroidien väärinkäyttö — steroidihormonien säännöllinen saanti, joka on peräisin luonnollisesta hormonista testosteronista. Se on laajalti jakautunut urheilijoille, erityisesti ammattilaisurheilijoille. Usein esiintyy kehonrakennuksessa mukana olevissa ihmisissä (myös amatööri-tasolla). Anaboliset stimuloi lihasmassan kasvua, lisää lihasten voimakkuutta. Vakaan käytön yhteydessä vaikuttaa kielteisesti maksaan ja hormonitoimintaan. On olemassa tutkimuksia, jotka vahvistavat psykologisen riippuvuuden kehittymistä anabolisille steroideille.
- Anabolisten steroidien jakautuminen ja syyt
- Anabolisten steroidien vaikutus kehoon
- Anabolisten steroidien väärinkäytön hoito ja ennuste
Anabolisten steroidien väärinkäyttö
Anabolisten steroidien väärinkäyttö on urheilijoiden keskuudessa yleinen ongelma. Anabolisia lääkkeitä käytetään lähes kaikissa urheilulajeissa, on olemassa tietoja, että olympiaurheilussa «puhdas» anabolisista steroideista oli vain taitoluistelua ja naishahjoutta nurmikolla. Vuodesta 1974 alkaen anaboliset lääkkeet on sisällytetty urheiluseurojen luetteloon, joka on vähentänyt niiden käyttöä. Tämän ryhmän valmistelut ovat erittäin suosittuja kehonrakentajien keskuudessa, niitä käytetään usein melkein ensimmäisestä käynneestä kuntosalilla.
Useat potilaat ensimmäisellä maahantulon hetkellä eivät ole vielä saavuttaneet 16-vuotiaita. Käyttöönoton alkuvaihe lisää todennäköisyyttä kehittää erilaisia komplikaatioita. Ensinnäkin, hormonien käytön loppuun kypsymistä vakavia vaurioita hormonitoimintaa ja muissa elimissä. Toiseksi nuoret ovat kärsimättömiä, he haluavat «kerralla», joka johtaa hyväksymään kohtuuttoman suuria annoksia. Anaboliset aineet ovat kuitenkin vaaraksi paitsi nuorille myös aikuisille. Huumeet tässä ryhmässä ei ole ainetta, mutta koska riippuvuus tähän ongelmaan kiinnittävät huomiota paitsi Endokrinologia ja urheilu lääkärit, mutta myös asiantuntijoita psykiatrian ja riippuvuuden.
Anaboliset steroidit
Anaboliset steroidit ovat ryhmä testosteroniin perustuvia lääkkeitä. Testosteroni on tärkein mieshormoni. Hän vaikuttaa kehitykseen miehen sukupuolielinten ja ulkonäkö toisen seksuaalista ominaisuudet (hiusten kasvua, mukaan lukien — ulkonäkö hiukset, kasvot, muodostaen huomattava aataminomena, hiustenlähtö, vähärasvainen, miestyyppistä hahmo kapea lantio ja leveät hartiat). Kaikki nämä vaikutukset kutsutaan androgeeniksi. Lisäksi testosteroni kohdistaa anabolinen vaikutus, hidastaa typen eritystä ja edistää proteiinisynteesiä lihaksen.
Kliinisessä käytännössä, anaboliset steroidit miehillä käytetään viivästyneen murrosiän, sukurauhasten epäonnistuminen toimintoja, koska kivesten hypoplasia tai deleetio (esim., Noin maligniteetti). Naisilla, pieniä annoksia anabolisia steroideja käytetään rintojen sidekudoskasvaimia, endometrioosi, ja tietyt sairaudet vaihdevuodet ohittaneilla naisilla. Lisäksi tämä ryhmä huumeiden potilaille molempien sukupuolten hoidossa jälkeen vakavia vammoja, merkittävää toimintaa, laaja palovammoja, krooniset infektiot, ja niin edelleen. D.
Yleisimpiä anabolics ovat retabolil, fenobolin, silabolin, metilandrostendiol ja methandrostenolone. Slangnimet — syöttö tai kaiuttimet. Kaikki nämä lääkkeet syntetisoidaan perustuvat testosteroni, mutta testosteroni terapeuttiseen tai ei-lääketieteellisiin tarkoituksiin ei käytetä, sillä hyvin nopea häviäminen aikana aineenvaihduntaan. Testosteronijohdannaisten vaikutuksen lisääntyminen johtaa voimakkaampiin sivuvaikutuksiin. Lääkkeet eivät vain aktivoi lihasten kasvua, mutta lisääntynyt aggressiivisuus, libido kasvaa, aiheuttaa viivettä kaliumin, natriumin, fosfaatit, sulfaatit, ja vettä elimistöön. Lisäksi synteettiset anabolisia vaikuttaa kivekset, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen, estämällä endogeenisten hormonien ja karkaa (joskus — peruuttamattomasti) hormonitasapainoon.
Anabolisten steroidien jakautuminen ja syyt
Urheilijoiden keskuudessa anabolia tuli suosittu viime vuosisadan 50-luvulla. Aluksi vain miehet painonnostajat hyväksyivät lääkkeet, sitten muut urheilijat liittyivät heihin, mukaan lukien naiset. Hallitsematon vastaanotto kesti vuoteen 1964 saakka. Sitten hormonien käyttö alkoi vähitellen vähentyä, ja vuonna 1974 ne sisällytettiin virallisesti dopingluetteloon. Anabolia käytetään kuitenkin edelleen, usein — harrasteurheilussa, jossa ei ole tällaisia kovia tarkistuksia ja rajoituksia. Tämän ryhmän valmistelut ovat erityisen suosittuja kehonrakentajien keskuudessa. Testosteronin johdannaisia ostetaan kuntosaleilla (myös bioadditivien muodossa), jotka on kirjoitettu Internetin välityksellä.
Steroidit otetaan suun kautta, laskimoon tai intramuskulaarisesti. Suun kautta annettavilla keinoilla on voimakkaampi tuhoava vaikutus maksaan. Ne vetäytyvät nopeasti pois kehosta, joten urheilijat valitsevat heidät kilpailun valmisteluvaiheessa dopingin valvonnan turvalliseksi. Laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen tarkoitetuilla liuoksilla on vähemmän vaikutusta maksasoluihin, mutta kun ne otetaan, infektion vaara infarktisen ruiskun kautta lisääntyy. Fleibiitti, paiseet ja muut komplikaatiot ovat mahdollisia.
Ensimmäistä kertaa anabolia käytetään yleensä nuorena. Keinot huumeiden käyttöön on esimerkki vertaisryhmistä, luontaisesta iästä kärsimättömyydestä ja halusta löytää nopeasti urheilullinen houkutteleva elin. Kehonrakennukseen osallistuvien ihmisryhmien keskuudessa «anabolisten lääkkeiden» filosofia voidaan laajentaa, koska se on pakollinen ehto hyvästä luokasta. Nuoret, joilla on heikko psyyke, hyväksyvät tämän «filosofian», mikä johtaa anabolisten steroidien tärkeään lisääntymiseen henkilökohtaisessa maailmankatsojärjestelmässä. Pitkällä vastaanotolla on psykologinen riippuvuus.
Anabolisten steroidien vaikutus kehoon
Steroidit vaikuttavat lihasmassan nopeaan kasvuun ja lihasvoiman vahvistamiseen. Nämä vaikutukset saavutetaan kuitenkin vain jatkuvilla ja osaavasti järjestetyillä koulutuksilla. Anabolisten ilman liikuntaa pääsee rasvapitoisuuden tiettyyn vähenemiseen ja aktivoi hieman lihasten kasvua, mutta nämä muutokset eivät ole havaittavissa ja käytännössä eivät vaikuta ulkonäköön. Jopa koulutuksessa havaittavissa olevan vaikutuksen aikaansaamiseksi tarvitaan lääkkeiden annoksia, jotka ovat monta kertaa korkeampia kuin luonnollisen testosteronin taso elimistössä. Tällainen väkivaltainen puuttuminen aineenvaihduntaan johtaa lukuisiin sivuvaikutuksiin.
Anabolisten nuorten adoptointi johtaa kasvun ennenaikaiseen lopettamiseen. Aknen todennäköisyys kasvaa. Alopecia voi kehittyä (sekä nuorilla miehillä että tytöillä). Joskus hiustenlähtö säilyy myös korjauksen poistamisen jälkeen. Aikuisilla miehillä steroidit estävät testisolujen tuottaman testosteronin. Pitkäkestoinen käyttö, sterilointi ja kivesten koon pienentyminen ovat mahdollisia. Yleensä nämä prosessit ovat palautuvia, anabolisten aineiden täydellinen poistaminen, luonnollisten hormonien synteesi ja siittiöiden tuotanto palautuvat, noin puolen vuoden spermatuotteet saavat kyvyn hedelmöittyä. Jotkut miehet kehittävät peruuttamatonta gynecomastiaa (nisäkäslihasten laajentuminen).
Naisilla on usein hiusten kasvua kasvojen ja kehon suhteen, ja niillä on suuri «kokemus» käytöstä, joten klitoriksen kallistaminen voi muuttua peruuttamattomasti. Anabolisten steroidien pääsy molemmille sukupuolille merkitsee maksan toimintojen rikkomista. Pitkäaikaisen käytön aikana kehittyy steroiditoksinen hepatiitti, jonka tulos voi olla maksakirroosi ja progressiivinen maksan vajaatoiminta. Diabeteksen todennäköisyys lisääntyy. Iho muuttuu öljyisemmäksi ja tartutetaan useammin. Pään päällä saattaa olla hiustenlähtö.
Steroidit vaikuttavat negatiivisesti immuunijärjestelmään, mikä johtaa veren globuliinien määrän vähenemiseen. Potilaan keho on alttiimpi infektioille, usein kylmät, usein komplikaatioilla (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti). Useammin satunnaiset haavat ja hankaumat. Sydämen saaminen anabolisten kasvaessa kasvaa, mutta sydänlihaksen kasvu ylittää verisuonten kasvun. Lihaskudoksen paksuudessa, kun ei ole riittävästi ravintoaineita, on nekroosin kohdalla. Sydämen aiheuttaman äkillisen kuoleman tapauksia kuvataan.
Anabolisten aineiden saanti aiheuttaa kollageenin määrän kasvun ja elastiinipitoisuuden alenemisen verisuoniseinään. Alukset ovat vähemmän joustavia. Lisää kolesterolia. Kaikki edellä mainitut lisäävät vaskulaaristen komplikaatioiden riskiä. Sidekudos «viivästyy» lihaskudoksen kasvusta, mikä aiheuttaa suurta traumaa. Anaboliset lääkkeet säännöllisesti käyttävät potilailla, joilla on yleensä nivelside ja jänne repeytyy.
Steroidilla ei ole välitöntä haitallista vaikutusta aivosoluihin, mutta niillä on tietty vaikutus potilaan käyttäytymiseen. Voimakkaita mielialan vaihteluita voi olla — ilosta apatiaan ja epätoivottomuuteen. Usein aggressiivisuuden taso, taipumus väittää, ärtyneisyyden puhkeaminen ovat lisääntyneet. Usein on olemassa väkivalta tai riskialttiinen käyttäytyminen. Joillakin potilailla on masennushäiriöitä ja steroidipsykoosia.
Anabolisten steroidien käytöstä poistamisen oireyhtymää ei ole tutkittu riittävästi. Todetaan, että maahanpääsyn lopettamiseen liittyy usein alistumia, masennuksia ja itsemurhien ajatuksia. Poistumis-oireyhtymää on kaksi vaihetta. Ensimmäisen vaiheen kesto on noin 1 viikko. Lämpötila voi nousta, nivelkipu (niveltulehdus), vuotava nenä ja muut silmätulehdukseen muistuttavat oireet.
Toinen vaihe kestää kuusi kuukautta. Akuutteja soma-kasvutulehduksia ei ilmaista, mielialahäiriöt, unihäiriöt, ruokahaluttomuus, nopea väsymys ja tyytymättömyys ovat vallitsevia. Anabolisten steroidien tarve on tarpeen. Urheilijat käyttävät usein anabolisia syklejä. Välttämättömyyden välttämiseksi potilaat edes tauon aikana jatkavat pieniä annoksia lääkkeestä, motivoivat sen välttämään kehon vieroittamista, mikä olettaa johtavan steroidien vaikutusten vähenemiseen.
Anabolisten steroidien väärinkäytön hoito ja ennuste
Ilmeiset mielialan vaihtelut, itsemurha-ajatukset ja steroidien tarve yritettäessä lopettaa lääkkeen ottaminen ovat syy, johon yhteyttä narkolaan. Masennuksen kehittymisvaaran vuoksi anabolisten steroidien poistamista koskeva suunnitelma määritetään erikseen jokaiselle potilaalle, mahdollisesti sekä kertaluonteisena että asteittaisena käytön lopettamisena. Huumeet mitätöidään tuetun psykoterapian taustalla. Lääkehoitoa ei yleensä vaadita, jos tarpeen, rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä voidaan määrätä.
Anabolisten steroidien väärinkäytön ennuste riippuu potilaan kehon kunnosta ja motivaation tasosta. Lääkkeen peruuttaminen ei aiheuta vakavaa fyysistä kärsimystä, psykologiset häiriöt korjataan yleensä kuuden kuukauden kuluessa. Suurin osa somaattisista ja endokriinisista häiriöistä on ohimeneviä ja vähitellen häviävät huumeiden poistamisen jälkeen. Suurin vaara on maksavaurio. Myrkyllisen hepatiitin läsnäollessa gastroenterologista hoitoa tarvitaan. Motivaation puuttuessa ennuste heikkenee, on häiriöitä.