Amentia

Amentia — vakavia huimausta, mukana orientoituminen paikka, aika ja itsensä, menetys kyky synteettisen käsitys ilmaistuna sekavuus, epäjohdonmukaisuus ajattelun, puheen ja liikkeen. Se voi tapahtua taustalla joidenkin mielenterveyshäiriöiden, alkoholismi, vakava traumaattinen vammat, tarttuva, hormonitoiminnan ja systeemiset sairaudet, osoittaa pahenemisen taustalla olevan sairauden. Diagnoosi tehdään tyypillisten kliinisten oireiden perusteella. Se vaatii intensiivistä hoitoa ja taustalla olevan patologian hoitoa.

• Amenian kehittymisen syyt
• Amenia-oireet
• Diagnostiikka ja differentiaalinen diagnostiikka
• Hoito ja ennuste ammentiaan

amentia

Amenia — vakava tajunnan häiriö, johon liittyy syntetisaation kyvyn rikkominen. Amputoitavan potilaan maailma on kuin murskattu moneen pieneen kappaleeseen, jota ei voi kerätä yhteen kuvaan. Kärsivät kaikenlaisesta suuntautumisesta, mukaan lukien — oman persoonallisuutensa. Tuottava kosketus ei ole mahdollista. Potilaan tilaa pahentaa hajanaiset hallusinatoriset kokemukset, emotionaalinen kaaos ja motorinen ahdistuneisuus. On havaittavissa taipumus pitkittyneeseen kurssin kestoon, jolloin kesto voi olla useita viikkoja tai jopa kuukausia.

Aiemmin kaikki amentia nimeltään mielisairaus akuuttia rikkomisesta älyllisen toiminnan, merkityksetön käyttäytymistä, sekava puhe ja hallusinaatioita summittainen. Tutkimuksen jälkeen Kraepelin ja Blair tulkinta amentia kaventuneet. Parhaillaan amentia ymmärtää psykopatologisen oireyhtymä, kuvannut saksalainen psykiatri Theodor Meynert ja sisältävät ilmaus sekavuus, epäjohdonmukaisuus mielen prosesseja ja fyysisen toiminnan. amentia käsittely suoritetaan psykiatrian alan ammattimiesten yhteistyössä lääkäreiden, endokrinologian, trauma lääkärit ja muut asiantuntijat (riippuen luonteesta taustalla oleva sairaus).

Amenian kehittymisen syyt

Amentia — endogeeninen psykoosi, tapahtuu taustaa vasten vakavia fyysisiä ja henkinen uupumus tai taustalla vaikeissa myrkytystapauksissa sisäiset tai ulkoiset myrkkyjä. Amenian kevyet muodot voivat kehittyä ripulin, lievän myrkytyksen, veren häviämisen tai pitkittyneen kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Raskas amentia voidaan havaita sekä avoimissa että suljetuissa kallon vamma aivovaurio, orgaaninen aivovammat, kilpirauhasen liikatoiminta, tartuntataudit (tyypillisesti — pitkä virta), akuutti ja krooninen myrkytysten alkoholismin ja huumeiden väärinkäyttöä.

Amenian eloimpia ilmentymiä ilmenee sepsiksessä, johon liittyy aivovaurioita. Lyhytaikaisia ​​jaksoja voi esiintyä kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian jonkinlaisen muodon kanssa. Polyetiology amentia puuttuu selkeä erityisiä oireita, «määrääminen» on tärkein sairauden oireita ja eri voimakkuudella sisäsyntyisen psykoosi voi aiheuttaa diagnostisia ongelmia, erityisesti — siinä vaiheessa ennalta sairaalahoitoon.

Amenia-oireet

Amenian tärkein oire on kaikkien tietoisuuden elementtien hajoaminen. Potilas ei tiedä kuka hän on, ei ymmärrä missä hän on ja mitä hänelle tapahtuu. Hän ei tunnista läheisiä ihmisiä, ei tunnista hänelle osoitettujen kysymysten merkitystä eikä kykene tuottamaan puheviestintää. Sekaannus vaikeuttaa potilaan hajanainen petokset tunteita, elementtejä harhaluuloja ja hallusinaatioita kokemuksia summittainen. Potilas lakkaa näkemästä tapahtumien ja kohteiden välisiä yhteyksiä, koska kaikki synteesikatyypit ovat ristiriidassa.

Potilaan tunteet ovat epäyhtenäisiä ja kaoottisia, hänen huomionsa on nopeasti häirinnyt. Sitten hän hymyilee, sitten huutaa, osoittaa sitten välinpitämättömyyttä ympäröivälle. Usein masennusoireista on valtaosa, mutta jopa kärsivällisyydellä potilas on edelleen syvällisessä disorientaatiossa, hänen kokemuksensa eivät liity ulkoisiin ärsykkeisiin ja todellisiin tapahtumiin. Yöllä lyhytaikaisen deliriumin kehitys on mahdollista. Sanat ja käyttäytyminen potilaan osoittavat tunnetta petosta, harhaluuloja ja hajanaisia ​​elementtejä hallusinaatioita kokemuksia. Samanaikaisesti harhaluulot ja aistiharhat eivät koskaan kiteydy yhdeksi yhtenäiseksi kuvaksi.

Tuottava kosketus potilaan kanssa on mahdotonta. Potilas ei vastaa kysymyksiin, hänen puheensa koostuu yksittäisistä sanoista, lauseista riippumattomista lauseista ja palasista. Potilaan lausuntojen mukaan voi joskus ymmärtää, että hän tuntee häiritsevän ja avuttomaksi. Puheen sisältö ja emotionaalinen väri vastaavat nykyistä vaikutusta. Oleminen hyvällä tuulella, potilas lausuu sanoja ja lauseita, jotka ilmaisevat iloa, ilo ja muita myönteisiä tunteita, ja vähennetään samalla mielialan ja väri puheen tehdään vastaavat muutokset. Sanat voidaan huutaa tai kuiskata, kuulostaa epäkohteliasta tai houkuttelevasta, mukana naurua tai itkua.

Motivaa herätetään. Moottorireaktiot ovat hajanaisia ​​ja eivät ole tarkoituksellisia. Potilas läpäisee käsiään, taipuu, nukkuu tai kääntyy sängyssä. Jotkut liikkeet osoittavat deliriumin ja aistiharhojen elementtejä. Potilas voi tehdä tarttumisliikkeitä, koskettaa jotain tai työntää pois. Pohdittaessa amenations, joskus on choreinform hyperkinesis tai kliininen kuva muistuttaa catatonia. Ehkä tuhon kehittyminen.

Riippuen esiintyvyydestä eri selkeitä oireita kolmessa muodossa amentia: harhainen (vallita hajanaisia ​​harhaluulot), hallusinaatioita (vallita hallusinaatioita kokemuksia) ja katatonisen (hallitseva stupor). Kesto amentia aikuiset voivat vaihdella huomattavasti — lyhyestä jaksot kestävät alle päivässä lievä muotoja psykoosi johtuu fyysisestä stressistä tai psyykkinen sairaus kuin delirium muutaman viikon tai muutaman kuukauden koko nykyisen progressiivisen tartuntatauteja ja muita ehtoja, joihin liittyy vakavia sammumisen.

Lapset, amenia, yleensä, matala ja lyhyt. Täydellistä tajunnan häiriötä ei tapahdu. Lapsi on levoton, hämmentynyt, huonosti suuntautunut siihen, mitä tapahtuu. Yhteys on mahdollista, mutta erittäin epävakaa. Lapsi on hämmentynyt, ei ymmärrä hänelle osoitettua puheen merkitystä. Vaikka lääkäri tai läheinen henkilö onnistuu tekemään tuottavan vuoropuhelun lapsen kanssa, yhteys keskeytyy nopeasti potilaan ajattelun uupumisen ja epäyhtenäisyyden vuoksi.

Diagnostiikka ja differentiaalinen diagnostiikka

Diagnoosi amentia altistuvat psykiatri pohjalta tyypillisistä kliinisistä oireista: sekavuus, epäjohdonmukaisuus ajatuksen, rikkoo kaikenlaisten suuntautumisen kaoottinen muutos tunteita, motorinen levottomuus, hajanaisia ​​harhaluuloja ja hallusinaatioita kokemuksia. Selventää luonnetta taustalla oleva sairaus saattaa tarvita neuvontaa terapeutti, tartuntatauti, endokrinologian, traumatologian, neurologia, neurokirurgia, ja muita ammattilaisia.

Differentiaalinen diagnoosi toteutetaan deliriumilla ja katatonisella herätteellä. Toisin catatonic heräte amentia on selvä korrelaatio sisällön ja emotionaalinen väritys potilaan puhetta. Katatoninen oireyhtymä amenationin tapauksessa on epävakaa, epävakaa ja hyvin vaihteleva. Kun amentia monet potilaat yöllä kehittämään lyhyitä delirium, catatonia kun haltioitunut jaksot ovat poissa. Katatonia ei ole luonteeltaan masentava vaikutus.

Harhaluulot ja hallusinatoriset kokemuksia kun haltioitunut tilassa kytketään luonnossa ja joissakin tapauksissa, kuten juoppohulluus, voivat muodostaa yhtenäisen, täydellistä kuvaa. Hajanaiset ajatukset ja hallusinaatiot ovat hajanaisia, epäyhtenäisiä ja voivat näkyä vain lyhyen aikavälin jaksoina. Delirian aikana päivän aikana on usein havaittavissa tajunnan selventämisen hetkiä, jos kyseessä on oire, tämä oire puuttuu. Potilaat, joilla on delirium säilyttävät kyvyn tehdä kohdennettuja toimia ja yhteyttä ympäröivään kello amentia liikkeen potilaiden epätarkan, merkityksetön ja yksitoikkoinen, ei yhteyttä ympäröivään.

Hoito ja ennuste ammentiaan

Mielenterveyden vuoksi sairaalahoito esitetään psykiatrisessa osastossa somaattisen patologian kanssa — profiililuokassa, joka vastaa taustalla olevaa tautia. Potilasta ruiskutetaan natriumtiosulfaatin 30% liuos ja 2,5% klorpromatsiinin liuos. Jos käytät klorpromatsiinia vasta-aiheita, käytä yhdistelmämateriaalia, joka sisältää morfiinia. Poistetaan diatsepaamin tai fenatsepaamin määrätyt moottorijännitys. Mielen selkeyttämiseksi piracetamin tippa-infuusioita suoritetaan säännöllisesti suolaliuoksessa.

Potilaat luopuvat vettä ja ruokaa, joten ne siirretään keinotekoiseen ravitsemukseen. Tee hoitoa taustalla olevan taudin varalta. Ennuste on suhteellisen suotuisa. Ajoittain riittävän hoidon ansiosta amenia ei yleensä ole uhka elämälle, mutta tappava lopputulos useissa tapauksissa saattaa johtua potilaan uupumisesta ja taustalla olevan taudin epäedullisesta kulusta. Poistumisen jälkeen amenia, vakava astenia ja täydellinen amnesia havaitaan.