Allerginen rhinoconjunctivitis
Allerginen rinokonjunktiviitti — voittaa nenän limakalvon ja sidekalvon, joka tapahtuu johtuen kosketuksesta allergeenin kanssa aiheuttaa-merkittävää kehitystä ja on tunnettu siitä, että IgE-reaktio ensimmäisen tyypin. Tärkeimmät ilmenemismuodot — läsnäolo hengitysteiden liman, hengenahdistus nenän hengitys, kutinaa ja kirvelyä nenässä, vetiset silmät ja sidekalvon punoitusta, laski hajuaisti. Käsittely: poistaminen allergeenin käyttö antihistamiinit, kortikosteroidit hormonaaliset aineet, syöttösolustabilaattoreista, vasokonstriktorit, allergeeni-spesifinen immunoterapia.
- Allergisen rhinokonjunktiviitin syyt
- Allergisen rhinokonjunktiviitin oireet
- Allergisen rhinokonjunktiviitin diagnosointi
- Allergisen rhinokonjunktiviitin hoito
Allerginen rhinoconjunctivitis
Allerginen rinokonjunktiviitti on allergisen etiologian krooninen tulehduksellinen sairaus, johon vaikuttaa nenän ontelon limakalvo ja silmän sidekalvo. Taudin kehittymiseen johtavan etiologisen tekijän mukaan kahta muotoa on erilainen: kausiluonteinen (intermittent) ja ympärivuotinen (jatkuva). Taudin esiintyvyys kasvaa joka vuosi, nyt se tapahtuu joka 5. — 7. aikuinen maailmassa ja joka 3. lapsi. Pitkäaikainen krooninen sairaus lisää rhinosinusitin, kroonisen otitis-oireen ja keuhkoastman riskiä vakavasti rajoittaa sosiaalista kommunikaatiota, mikä aiheuttaa vaikeuksia onnistuneelle koulutukselle ja ammatilliselle toiminnalle.
Allergisen rhinokonjunktiviitin syyt
Luettelon allergeenit, jotka voivat aiheuttaa kehitystä allergisen rinokonjunktiviittia, on varsin laaja. Vuodenaikojen taudin muodon (edullisesti tapahtuu jousen kesän aikana) ovat kasvien siitepölyn, jotka näyttävät tiettyinä ajanjaksoina yhtyy kukinnan puita, niitty ruohoja ja rikkaruohot. Kliiniset oireet monistetaan kuiva ja kuuma sää, sadepäivinä vähentää korkean kosteuden ympäröivään ilmaan.
Ympärivuotisessa (jatkuva) muodostavat suuren allergeenien oireita johtaen tulehduksen kehittyminen nenäontelossa ja sidekalvon silmän ovat homesienten, pölypunkit, sekä ilma-aller- geenejä, jotka vaikuttavat potilaan aikana ammatillista toimintaa.
Perusteella mekanismi allergisen rinokonjunktiviittia on IgE-välitön-tyyppisellä reaktiolla. Ensin kosketuksiin allergeenin ilmaistuna emissio tapahtuu immunoglobuliini E, spesifinen esillä olevan proteiinin komponentti. Toistuva allergeeni kehoon ja sen IgE-johtaa massiivinen tulehduksellisten välittäjäaineiden ja kehittäminen patologisen prosessin limakalvojen nenän ja silmien onteloon. Pysyviä tulehdus muoto pysyy käytännöllisesti vakiona jopa ilman suoraa kosketusta syy ja merkittävä allergeeni tai kun se saapuu minimipitoisuudet.
Allergisen rhinokonjunktiviitin oireet
Psittakoosin allergisen rinokonjunktiviittia vaihtelee vuodenaikojen ja ympärivuotinen muoto taudista. Ajoittainen suoritusmuoto on tunnettu siitä, että äkillinen ilmaantuminen runsaalla vetistä eritettä nenästä, aivastuskohtaukset, repiminen, kutina nenäontelon ja silmässä, valonarkuus, määräajoin nenän tukkoisuus. Oireiden kehittyy kevään ja kesän, ja monistetaan kuiva kuuma sää.
Pysyvästi, taudin oireita esiintyy lähes ympäri vuoden, mutta ne ovat vähemmän selkeitä kuin kausiluonteinen. Nenäverenvuoto on voimakas, voimistunut yöllä, paksu nenän limakalvotus ja aivastelun ajoittaiset hyökkäykset. Yleensä haju (anosmiat) on vähentynyt tai puuttuu ja silmien eritteiden esiintyminen limakalvojen muodossa. Usein sairaus monimutkaistaa kroonisen rhinosinusitin ja keuhkoastman kehittymisen. Taudin pahenemiseen liittyy sääolosuhteita (hypotermia, terävät lämpötilamuutokset) sekä asunto-olosuhteet ja yhteydet kotieläimiin.
Vakavuuden erittävät lievät allergiset rinokonjunktiviittia (oireet pienet riko suorituskykyä tarvittaessa voidaan luopua lääkehoito), kohtalainen muoto (rikki unen ja päivällä toimintaa, elämänlaatu heikkenee) ja vakavia (merkitty vian ja kommunikaatio-ongelmia, tarvitsevat jatkuvaa tukihoitoa taudin oireiden poistamiseksi).
Allergisen rhinokonjunktiviitin diagnosointi
Diagnoosi perustuu perusteelliseen historiaa, kliininen tutkimus potilaan lääkäri, Korva-, silmälääkäri ja allergia-immunologist. Nenäontelon tarkastus paljastaa limakalvon vaahteraa ja turvotusta sekä runsaasti vetisiä eritteitä. Laboratoriotutkimuksessa erittyminen määrittää eosinofiilien lisääntyneen pitoisuuden. Kun oftalmologinen tutkimus on näkyvissä giperemirovannaya, edematous ja löysentynyt sidekalvo. Loppuhuokoset ovat läsnä, follikkelit lisääntyvät, hyperemia ja silmäluomien turvotus. Vaikeissa tapauksissa havaitaan blefarospasmaa.
Prosessissa diagnoosin nimitetty laboratoriotutkimuksissa ja käytetyistä testeistä allergia. Toteutetaan ihotestiä suuria allergisten (kotitalouksien, sieni-, epidermaalinen), suoritetaan muodossa ihonsisäisen maanmuokkauskohteisiin ja näytteitä. Kuten testaamiseen inhaloiduilla allergeenien, ihon allergia testejä ei suositella suositusten mukaisesti Euroopan allergiatutkijoiden. Luotettavaa tietoa syy allerginen rinokonjunktiviittia tiettyjä allergeeneja voidaan saada määrittämiseksi allergeeni-IgE-vasta-aineita (havaitseminen 120 allergeenit yksi verinäyte aikana Allergochip testi). Saadut tulokset tulevaisuudessa, voit käyttää nimittämistä ja käyttäytymistä allergeenille immunoterapian.
Erotusdiagnoosissa suoritetaan muun tyyppisiä allerginen leesiot, virus-, bakteeri- ja klamydia-rinokonjunktiviitin, rinosinuiitti, silmän «toimisto» oireyhtymä ja muita sairauksia.
Allergisen rhinokonjunktiviitin hoito
Perusperiaatteet allergisten rinokonjunktiviittia kuuluu poistaminen allergeenit, lääkehoidon ja siedätyshoitoa. Maksimoida poistamista yhteyttä oman näkymiä ja syy-merkittäviä allergeeneja vuodenajan muodossa tauti on tarpeen rajoittaa oleskeluaika ulkoilmassa, erityisesti alueilla intensiivistä kukkivia kasveja ja puita, sekä kuivan kuuma sää. Vuoden ympäri muoto erityistä huomiota kiinnitetään poistamista kotitalouksien allergeenien tiloissa (säännöllinen puhdistus ja tuulettaa huonetta, käyttää nykyaikaista pölynimureita ja ilman puhdistuslaitteita, tuhoaminen punkit ja torakoita, luopuminen kotieläinten ja lintuja).
Lääkehoidon allergisen rinokonjunktiviittia sisältää käyttö antihistamiinia suun ja paikallisten kortikosteroidien muodossa nenäsuihkeiden ja silmätipat, kalvo stabilisaattoreita syöttösolut ja vasokonstriktorit. Joskus käytäntö käyttää m-holinoblokatorov, antileukotrienovyh-lääkkeitä ja immunomodulaattoreita. Kussakin tapauksessa valittu optimaalinen lääkehoidon menetelmä, jossa otetaan huomioon muoto rinokonjunktiviitin, vakavuus sen luonnollisesti läsnä on muita sairauksia, potilaan iän ja riski mahdollisia haittavaikutuksia.
Allergeenispesifisen immunoterapian käytön periaate perustuu potilaan allergeenin käyttöön, mikä aiheutti allergisen rhinoconjunctivitin kehittymisen. Johdanto alkaa minimaalisilla annoksilla ja kasvattaa vähitellen pitoisuutta kehon herkkyyden vähenemisen saavuttamiseksi. Immunoterapia on ollut pitkään (vähintään 1-3 vuotta) allergologiassa lääketieteellisessä laitoksessa, jossa luodaan edellytykset pätevän hätäpalvelun tarjoamiseksi haittavaikutusten ja komplikaatioiden tapauksessa. Oikea käyttö, allergeenispesifinen immunoterapia on erittäin tehokas hoito erilaisille allergisille sairauksille.