Äkkiä

Äkkiä

Delirium on patoposykologinen oireyhtymä, jossa potilas yliarvioi oman merkityksensä, henkilökohtaiset ominaisuudet ja kyvyt. Tärkein ilmentymä on riittämätön käyttäytyminen, joka vastaa hyvin tunnettua, rikas, nerokasta, poikkeuksellista, valtuuttavaa henkilötä. Potilaat ilmaisevat omaa omavaltaisuuttaan, korkean kohtalonsa ajatuksia, he pitävät itseään sielujen, kuninkaiden, jumalien pelastajana. Diagnoosi suoritetaan keskustelumenetelmällä, havainnoinnilla, patopatologisilla testeillä. Erityistä hoitoa ei ole kehitetty, oireiden lievittämiseen käytetään neuroleptejä, rauhoittavia aineita, normotimeerejä.

Äkkiä

Äkkiä
Termi «delirium grandeur» käytetään useimmiten ammattimaisessa ympäristössä. Muut oireyhtymän nimet ovat megalomania, megalomaninen delirium, laaja delirium. Kotitalouden tasolla näitä valtioita kutsutaan «megalomaliksi». Brad kehittyy osana paranoiaa tai vakavaa mansi-oireyhtymää. Diagnosoitu potilailla, joilla on skitsofrenia, mania-depressiivinen psykoosi, progressiivinen halvaus. Häiriö on alttiimpi miehille. Niille on ominaista vahva oireyhtymä — impulsiivisuus, aggressiivisuus, sitkeys ja ekspansiivisuus puolustushaluisten ideoiden puolustamisessa. Naisilla esiintymät ovat litistyneet ja harvoin uhkaavat potilaalle tai muille.

Delirium suuruuden syyt

Epätoivottuja häiriöitä muodostuu geneettisten, fysiologisten, psykologisten ja sosiaalisten alttius- tekijöiden läsnäollessa. Delirium loisto on eräänlainen paranoidinen, paranoidinen tai paraphreeninen oireyhtymä, joka aiheutuu itsetunton epävakaudesta, johtajuuden halusta, ylivallan hallinnasta. Deliriumin välittömät syyt ovat:

  • Progressiivinen halvaus. Patologia kehittyy vakavan kuppion aikana. Tartunnan saaneista, megalomanian esiintyvyys on 5%.
  • Skitsofrenia. Suuruuden ideat nousevat taudin paranoidimuodossa. Oireille on ominaista vakaus, järjestelmällinen delirium.
  • Kaksisuuntainen mielialahäiriö. Ilkivaltainen oireyhtymä on määritelty maniavaiheessa. Ominaisia ​​ominaisuuksien uudelleenarviointi ja kontrolloimaton hyperaktiivinen käyttäytyminen ovat ominaisia.
  • Keskushermoston orgaaninen tappio. Megalomania ilmenee orgaanisena skitsofreniformisessa häiriössä. Tyypillisesti epäsystematic hölynpölyä.

synnyssä

Huumorintajuudet viittaavat ajattelun laatuhäiriöihin, joiden vuoksi tiedon loogisessa käsittelyssä tapahtuu vääristymiä. Ne eivät vastaa todellisuutta eivätkä sovellu näkemysten, tuomioiden ja johtopäätösten korjaamiseen, jotka näyttävät oikealta potilaalle. Delirium syntyy fysiologisesti. Sen juoni (sisältö) riippuu pitkälti yksilön ominaisuuksista ja edellisestä kokemuksesta. Anatomisella tasolla määritetään erilaisten genesien (traumaattiset, metaboliset, vaskulaariset) polttomaaliset tai diffuusi leesiot. Rikkoi henkisen aktiivisuuden monimutkaista prosessia tulkinta- ja muistiinpanovaiheessa.

LUETTU:  Lepra

Epätoivottu häiriö, jossa suuruusluokka kehittyy vaiheittain. Ensimmäistä vaihetta kutsutaan henkiseksi mielialaksi. Potilas on varma, että hän ylittää muiden ihmisten joidenkin ominaisuuksien, käyttäytyy ylimielisesti. Sitten tulee loistavan itsetuntemuksen vaihe — ajatus oman persoonallisuutensa ainutlaatuisuudesta on kiinteä ja vahvistettu epäloogisista tai kuvitteellisista syistä. Disorderin huipussa potilas tajuaa kaikki hänen tekonsa ja ajatuksensa harhaanjohtavan kuvan (keisari, jumala, presidentti) tilanteesta, kritiikki puuttuu kokonaan.

Oireita suuruuden hämmennyksestä

Häiriön keskeinen ilmentymä on potilaan painopiste hänen persoonallisuutensa, hänen uskoaan omaan paremmuuteen verrattuna muihin ihmisiin. Potilaat kokevat itsensä nerokkaana, kaikkivoipaisena, vastustamattomana, jolla on valtaa, kunniaa ja rahaa. Usein he ryhtyvät kuninkaan, keisarin, miljonäärin, suosittu rakastajan, pelastajan rooliin. Käyttäytyminen on riittämätöntä, tuomioita ei voida korjata. Potilaat käyttäytyvät roolin mukaisesti ja vaativat muiden erityistä asennetta: alistaminen, ihailu, erityisten olosuhteiden luominen. Tärkein oireiden lisäksi on emotionaalinen epävakaus, usein mielialan muutokset. Jännitystä, euforiaa korvataan ahdistuksella ja masennuksella.

Alkuvaiheessa ja remissiossa ajanjaksoilla hyvä itsetunto, keskittyä pelkästään hänen mielestään kyvyttömyys hyväksyä kritiikkiä ja neuvoja muille. Potilaat ovat liian aktiivisia, ahdistuneita, hajanaisia. Nukkuva levoton, usein toistuva herääminen. Miehet ovat aggressiivisempia lähellä läheisiä ihmisiä. Myöhemmässä vaiheessa harhaanjohtavat käsitteet tulevat mielikuvituksellisiksi, epätavallisiksi, epätodellisiksi. Potilaat esittelevät itseään galaksin herroiksi, kaikkien köyhiä, ihmiskunnan hallitsijoina. Käyttäytyminen on huolettoman, euforinen. Suuruuteen liittyvä harhautus voi olla monimutkaista, usein yhdistettynä vainoiden ajatuksiin. Tällaisissa tapauksissa hyvää mieliala antaa ahdistusta, pelkoa. Hyperaktiivisuus jatkuu.

Oireiden suuruuden poikkeavuudet eroavat ideoiden sisällöstä. Erityislähtöinen delirium on potilaan vakaumus kuulua kuuluisaan perheeseen, jalo perheeseen. Potilaat kutsuvat itseään keisarien, kuninkaiden, kuuluisten filosofien, tutkijoiden ja kirjoittajien laittomiksi lapsiksi. Rikkauden hämmennyksellä ideoita ilmaistaan ​​materiaalisen rikkauden — rahan, kullan, jalokivien, kiinteistöjen, kalliiden autojen olemassaolosta. Fabula on uskottava tai naurettava, ornate. Jotkut puhuvat useista satoja tuhansista ruplista pankkitilillä, toiset puhuvat kastosta tehdyistä linnoista naapurimaassa.

LUETTU:  Coats-tauti

Keksinnön hämmennys — potilaan vakaumus siitä, että hän on tehnyt erinomaisia ​​tieteellisiä löytöjä, luoneet tekniikoita, suunnitellut mekanismit, automaattiset järjestelmät. Esimerkiksi kehitetään ikuisen nuoren kaava, kehitetään kaikkien tautien lääke, kerätään aikakone, teleportti. Painopiste siirtyy aina keksinnöstä tekijään. Reformismin delirium on ajatus potilaan kyvystä muuttaa olemassa olevaa poliittista järjestelmää, taloudellista ja sosiaalista järjestelmää.

Eroottinen tai rakkaus hölynpöly on omituista naisille. Se ilmenee potilaan vakaumuksesta, että mies, jolla on korkea sosiaalinen asema (valtiomies, erinomainen urheilija, taiteilija) on rakastunut häneen. Antagonistisella deliriumilla potilas pitää itsensä eksistentiaalisten vastakkaisten taistelun keskelle: valo ja pimeys, hyvä ja paha, kuolema ja elämä. Altruistinen hämmennys, jota kutsutaan messismin hämmennykseksi — ajatus ihmiskunnan pelastamisesta, jossa potilas on profeetta, parantaja, ihme-työntekijä.

komplikaatioita

Jos tautia ei ole hoidettu oikein, mikä aiheutti deliriumia, komplikaatiot kehittyvät — masennus, itsemurha-käyttäytyminen. Korkean riskin ryhmään kuuluvat potilaat, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö — sitä enemmän elävä episodi, sitä syvemmälle masennuslääke. Joskus pitkittyneellä deliriumilla alkavat turhautuneisuus ideoissaan, joita todellisuus ei vahvista. Suuruutensa oireet «ulospäin» kehittyvät — potilaat vakuuttavat toisia uskomattomuudesta, merkityksettömyydestä ja merkityksettömyydestä. Masennuksen jaksoihin voi liittyä itsemurhayrityksiä.

diagnostiikka

Psykiatri paljastaa päähypoteettisen häiriön rakenteessa olevan delirium. Tutkimus tehdään kliinisesti ja anamnestisellä menetelmällä. Ensisijaisessa hoidossa otetaan huomioon neurologisen tutkimuksen tulokset, aivojen instrumentaaliset tutkimukset. Monimutkainen diagnostiikka sisältää seuraavat toimenpiteet:

  • Kliininen keskustelu. Potilaan ja sukulaisten kanssa käydyssä keskustelussa lääkäri oppii elämän historian ja taudin kulkuominaisuuksien, paljastaa megalomanian oireita. Potilaat eivät piilota heidän uskomuksiaan, vapaaehtoisesti puhuvat itsestään, heidän kyvyistään, saavutuksistaan ​​ja etuoikeuksistaan. Skitsofrenia, delirium on fantastinen, jossa progressiivinen halvaus — absurdia.
  • Havainto. Käytöllä on rento tila, vähentynyt tarkoituksenmukaisuus, hyperaktiivisuus, affektiivinen epävakaus, suuret henget. Usein potilaat ovat riittämättömiä: he nauravat, antavat epäselviä vitsejä lääketieteelliselle henkilökunnalle, eivät noudata ihmisten välistä etäisyyttä viestinnässä.
  • Patologiset testit. Vakiomenetelmiä käytetään ajattelun, muistin, huomion, suorituskyvyn (10 sanaa, Schulte-pöydän, todisteen lukemisen testin, luokittelun, ylimääräisten ja muiden) pohtimiseen. Tyypillinen määrällisyyden väheneminen, toiminnan vapaaehtoisen osa-alueen rikkominen, laadulliset ajattelun muutokset.
LUETTU:  Krooninen atrofinen acrodermatiitti

Differentiaalisen diagnostiikan avulla erotetaan toisistaan ​​uskottavat maaniset harhaluulot ja yliarvioitu itsetunto vähentäen samalla kriittisiä kykyjä. Luotettavin tutkimusmenetelmä on peräkkäinen keskustelu potilaan ja hänen läheisen sukulaisensa (vanhemman, puolison) kanssa ja myöhemmän tiedon vertailu.

Hoito suuruuden hämmennyksistä

Poistamaan delirium teki laajan hoitoon taustalla olevan sairauden — skitsofrenia, maanis-depressiivinen häiriö, orgaaninen skitsofreenisyyshäiriön, progressiivinen halvaus. Menestyksekkäässä hoidossa suuruuden käsite vähenee vähitellen. Oireellinen lääkeaineen korjaus suoritetaan yksilöllisen lääkärin reseptin mukaan. Joilla on vahva henkinen ja moottorin magnetointi käyttää rauhoittavia, psykoosilääkkeet, litium huumeita. Vaikeissa tapauksissa vaatia sairaalahoitoa tauti mielisairaalassa, lievissä tapauksissa osoittaneet avohoidon seuranta. Loppuvaiheessa kuntoutuksen harjoitetaan, jolloin potilas palaa sosiaalisen elämän — selvityksistä, työ, perhe vastuut.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste määräytyy taustalla olevan taudin ominaisuuksien perusteella. Useimmissa tapauksissa, riittävän hoidon avulla, on mahdollista parantaa potilaan tilannetta, vähentää hämmennys käsitteitä. On olemassa uusiutumisen vaara, joten säännöllinen lääkärin valvonta on välttämätöntä. Erityisiä ehkäisymenetelmiä ei ole. Delirium-kehityksen todennäköisyyden vähentämiseksi on välttämätöntä diagnosoida ja käsitellä psykiatrisia sairauksia ja psykoottisia oireita orgaanisilla CNS-leesioilla ajoissa. Hoidon aikana on tärkeää sulkea pois alkoholin, henkisen trauman ja stressaavien tilanteiden vaikutukset.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close