Aivokudoksen tuumorit

Aivokudoksen tuumorit

Aivokudoksen tuumorit ovat sillan, keski- ja keskikohdan kudos. Variative näytteille monia oireita, kuten: karsastus, kuulo häiriö, silmävärve, tukehtuminen, kasvojen epäsymmetria, discoordination ja kävelyn häiriöt, huimaus, ylemmän tai alemman monoparesis, hemipareesi, CSF-korkeasta verenpaineesta oireyhtymä. Vain informatiivinen mennessä menetelmänä kasvainten runko, jonka avulla voidaan määrittää kasvaimen, sen luonne ja yleisyys, hyväksi MRI aivojen. Kirurgisen hoidon mahdollisuus on olemassa vain 20 prosentissa kantasyöpätapauksista. Loput potilaat hoidetaan radio- ja kemoterapiana. Ennuste on epäsuotuisa, suurin osa potilaista kuolee ensimmäisen vuoden aikana taudin ilmentymisestä.

Aivokudoksen tuumorit

Aivokudoksen tuumorit
Aivokudoksen tuumori esiintyy pääasiassa lapsuudessa. Alle 15-vuotiailla lapsilla on noin 70% potilaista, joilla on tätä diagnoosia. Tapahtuman huippu putoaa 5.-6. Vuoteen. Aivokasvaimissa lapsilla kantojen kasvaimia on 10-15%, suurimmasta osasta (90%) niistä on aivojen gliooma. Aivokudoksen rakenteiden lokalisointi jakautuu seuraavasti: silta-kasvaimet — 40-60%, keskirasvain kasvaimet — 15-20%, keskiviivaa kasvaimet — 20-25%. Varhaisen diagnoosin ja hoidon monimutkaisuus, lapsuudessa tapahtuva esiintyvyys, korkea kuolemantapaus — kaikki nämä tekijät asettavat kantasyöpä useisiin syvimmän onkologian, neurologian, pediatrian ja neurokirurgian ongelmiin.

Patogeneettiset mekanismit ja morfologia

aivorungon suorittaa monia tehtäviä, kokonaistulos alennetaan yhdentymistä kaikkien osien CNS perifeerisestä kansalliskokouksen sääntelyä perus elintoimintojen: liikkuminen, hengitys, sydämen toimintaa, verisuonitonus jne Tällainen yhteistyö saavutetaan reitit tulevat .. aivokappaleen, aivokuoren ja aivojen aivojen kautta selkäydintä. Lisäksi kranaalihermojen III-XII parien ydin sijaitsee aivorungossa. Rungon tärkeä merkitys johtuu sydän- ja verisuonisairauksien ja hengityselinten läsnäolosta.

Aivokotelon ydinvoima- ja johtavien rakenteiden vaihtelu aiheuttaa suuren vaihtelun tappion oireisiin. Kuitenkin, toisin kuin pikkuaivojen tuumoreissa, aivorungon kasvaimeen liittyy harvoin hydroskooppiset likorodynaamiset häiriöt, jotka johtavat hydrocefaliin. Poikkeukset ovat vain keskiairren kasvaimia, jotka sijaitsevat sylvian vesiputken vieressä.

LUETTU:  Ulnar-prosessin murtuma

Morfologisesti, noin puolessa tapauksista, aivoverenvuodon kasvain on hyvänlaatuinen, mutta levinnyt, astrosytooma. 15 — 30% varren kasvaimista ovat pahanlaatuisia astrosytoomia — glioblastoomaa ja anaplastista astrosytoomaa. Harvemmin ovat hemangioblastoma, ependymoma, medulloblastooma, ganglioglio, astroblastooma, melanooman metastaasi jne.

Kantasolujen luokittelu

Yleinen käytäntö on rungon kudoksen jakautuminen lokalisointiperiaatteen mukaisesti. Tämän mukaisesti primaarinen ja sekundäärinen aivojen kasvain on eristetty. Ensimmäinen on peräisin suoraan runko-kudoksesta, se voi olla sisäinen ja eksofyttinen. Toinen kasvaa IV-kammion kirjekuorista ja pikkuaistimon kudoksista ja levittyy sitten aivoihin. On myös parastenal kasvaimia, jotka luokitellaan tiiviisti yhteen rungon ja muodonmuutoksen kanssa.

RAMS: n neurokirurgian laitoksen asiantuntijat ovat kehittäneet kantasolujen luokittelun riippuen niiden kasvun tyypistä. Siinä solujalustyyppisiä kasvaimia erotetaan, diffuusi ja infiltratoituvat. Nodal-kasvaimet kasvavat laajasti, erotettu tuumorisolujen tiheästi toisiinsa yhdistyneistä aivokudoskapseleista, usein kystisen komponentin kanssa. Aivoverenvuodon diffuusi kasvaimessa esiintyy 80% tapauksista. Sen elementit ovat hajallaan aivokudoksen kesken siten, että kasvaimen rajoja ei havaita mikroskooppisesti. Tässä tapauksessa varren kudoksen elementit hajoavat ja osittain tuhoutuvat. Harvinainen on aivoverenkierron tuhoava kasvain. Makroskooppisesti näyttää siltä, ​​että koulutus on hyvin määritellyillä rajoilla, joita kutsuttiin nimellä «pseudosolmukasvain».

Aivoverenvuodon kasvaimen oireet

Useiden rakenteiden (CMN: n, reittien, hermokeskusten) ytimessä oleva läsnäolo aiheuttaa lukuisia tappion oireita. On huomattava, että lapsilla, jotka johtuvat hermokudoksen suurista kompensoivista mahdollisuuksista, aivorungon kasvaimella voi olla pitkäkestoinen sairaalahoitokurssi. Taudin debyytin oireet riippuvat pitkälti kantasolun sijainnista ja jatkokurssista — kasvaimen prosessin tyypistä.

Voivat kokea Keski naamahermo halvaus, kasvojen epäsymmetria ilmenee, silmävärve, karsastus, vaappua käveltäessä incoordination liikkeet, huimaus, vapina käsien, kuulon heikkeneminen, nielemisvaikeuksia ja tukehtuminen. Joissakin tapauksissa lihasheikkous (paresis) esiintyy ruumiinosassa, jalassa tai puoliskossa. Kasvainprosessin etenemisen myötä nämä oireet lisääntyvät ja uusien ilmentymien lisääminen. Useimmissa kliinisissä tapauksissa hydrocephaluksen oireita (päänsärky, pahoinvointi, oksentelu) ilmenevät taudin myöhemmissä vaiheissa. Potilaiden kuolema johtuu aivoverenkierron kardiovaskulaaristen ja hengityselinkeinojen rikkomuksista.

LUETTU:  Hyperaktiivinen lapsi

diagnostiikka

Alustava diagnoosi määrittelee neurologi, joka perustuu potilaan anamneesiin ja kliiniseen neurologiseen tutkimukseen. Kuitenkin diagnoosin johtava merkitys kuuluu neuroimaging tutkimuksiin — CT, MSCT ja aivojen MRI. Niistä kaikkein informatiivinen on MRI, jota lisää kontrastia aiheuttavan aineen käyttöönotto. MRI: n erotuskyky pystyy havaitsemaan pieniä kasvaimia, joita CT ei visualisoida. MRI sallii olettaa histologinen kasvaimen tyyppi, läsnäolon määrittämiseksi ja esiintyvyys eksofyyttinen kasvaimen komponentin, ennalta arvioida luonne ja laajuus kasvun kasvainten tunkeutumisen aivokudoksen. Kaikki nämä tiedot ovat äärimmäisen välttämättömiä kirurgisen hoidon mahdollisuuden ja toteutettavuuden arvioimiseksi.

MRI-datan analyysi suoritetaan määrittämällä muodostumistiheys, kontrastin kertymisen muoto (yhtenäinen, rengasmainen, epäyhtenäinen) ja muut parametrit. Hajakuormitus- ja infiltraatiokasvainten kanssa kontrastin rajat eivät useinkaan vastaa kasvaimen nykyisiä mittasuhteita. MP-signaalin muutoksia on mahdollista levittää (pääasiassa T2-tilassa) vyöhykkeille, joissa kontrastin kerääntymistä ei havaita. Tällaiset alueet voivat olla aivokudoksen turvotusvyöhyke, sen tunkeutumisalue tai molemmat. Tunnistetaan magneettikuvauksen aikana implantoinnin etäpesäkkeitä seinät kammion järjestelmän ja selkärangan subarachnoid tilat osoittaa kasvaimen kuuluvien primitiivinen neuroektodermaalinen kokoonpanoissa.

Mukaan Aivokuvantamalla mahdollista erotella kasvaimen aivokudoksen multippeliskleroosi, aivorungon enkefaliitti, demyelinoivat enkefalomyeliitti, iskeeminen aivohalvaus, aivojensisäinen verenvuoto, lymfoomat, jne.

Kantasolujen hoito

Mukaan ennestään lausunnon tahansa kasvain aivorungon näytti infiltratiivinen muotoon hajanaisesti itävät varsi rakennetta ja siten kuulu kirurginen poisto. Nyt on selvää, että lisäksi diffuusisti levittää kasvaimia (joka, valitettavasti, enemmistö) löytyy runko sidottua nodulaarinen kasvaimia, joiden poistaminen on mahdollista. Tällaisissa tapauksissa päättää siitä, onko leikkaushoitoa potilaan pitäisi kuulla neurokirurgi. Hallitseva periaate kasvaimen poistaminen varsi — suurin rezetsirovanie sen kudoksen minimaalisella vahinkoa aivojen rakenteita. Tältä osin suuria toiveita on asetettu mikrohermojen kirurgisten tekniikoiden kehittämiseen.

Valitettavasti noin 80% rungon kasvaimesta on käyttökelvoton. Niiden, sekä pre- ja postoperatiivisen hoidon, kemoterapeuttista ja sädehoitoa voidaan käyttää. Kemoterapiaa hoidetaan erilaisten sytotoksisten lääkkeiden yhdistelmällä. Sädehoito voi saavuttaa oireenmukaisen parantumisen 75 prosentilla potilaista. Kuitenkin jo hoidon alkuvaiheessa monet niistä kärsivät tappavasta lopputuloksesta. Jatkuvamman kasvaimista hieman kasvaessa sädehoidon menetelmä säteilytyksen lisäämisellä on mahdollistanut. 30%: lla lapsista sädehoidon jälkeen elinajanodote oli 2 vuotta.

LUETTU:  Paranoid persoonallisuushäiriö

Nykyään stereotaktinen radiosurgery on innovatiivinen keino hoitaa kantasoluja. On mahdollista suorittaa kahta tyyppiä: gamma-veitsi ja tietoverkko. Ensimmäisessä tapauksessa kypärä asetetaan potilaan päähän, säteilytys suoritetaan useista lähteistä niin, että niiden säteet lähentyvät yhdestä kohtaa, joka vastaa kasvaimen lokalisointia. Vaikutus on saavutettu säteilylähteiden kokonaisvaikutuksen ansiosta, kun taas terveiden aivokudosten säteilytys on vähäistä, koska kukin säde kantaa pienen gamma-energian. Menetelmä kasvaimen paljastumiseksi kyberknifeillä on automatisoitu. Itse robottilaite ohjaa säteilyä kasvaimen sijainnille ottaen huomioon sen liikkeet potilaan hengityksen tai liikkeiden yhteydessä.

näkymät

Hyvänlaatuisia aivorungon, sen hitaan kasvun, voi olla jopa 10-15 vuotta, usein piilevä. Mutta valitettavasti suurin osa kasvaimista alueella ovat pahanlaatuisia luonteeltaan ja aiheuttaa kuoleman muutamassa vuodessa tai kuukauden oireiden alkamisesta. Tällaisissa tapauksissa suoritettu hoito vain pidentää potilaan elämää lyhyeksi ajaksi.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13