Aivojen kystikercosis

Aivojen kystikercosis on aivojen loistaudista vaurio, joka kehittyy, kun sianlihan sylinterit tulevat ihmiskehoon. Kliinisesti havaitut fokusepileptiset kohtaukset, kallonsisäinen hypertensio kriisitilanteissa, henkiset poikkeavuudet. Pieni neurologinen vaje on mahdollista. Diagnoosi on luotu silmätautien, veren ja serebrospinaalisten nesteiden testauksen, aivojen CT: n tai MRI: n, elektroenkefalogron avulla. Hoito monimutkainen ja pitkäaikainen käyttämällä anthelminttisiä ja epilepsialääkkeitä, dehydratoivia ja anti-inflammatorisia lääkkeitä.

• Aivojen kyystyrkytyksen syyt
• Aivojen kystikercoosin oireet
• Aivojen kystikarsoosi klinikka sijaintipaikan mukaan
• Aivojen kysticercosis-diagnoosi
• Aivojen kystikercoosin hoito

Aivojen kystikercosis

aivojen Systiserkoosi — erillinen muodossa helmintiaasin joka syntyy aikana tunkeutumisen aivokudokseen ja toukat sianlihan lapamato muodostumista kystikerkoosia aiheuttavia loisia — toukkien loismatojen kuplia pään sisällä. Noin 60% kystikeroosista liittyy aivovaurioihin. Myös silmät ja luustolihakset ovat vahingoittuneet. Niistä aivojen rakenteet altteimpia tunkeutuminen toukkien aivojen emäksen kuori, pinta aivokuori, kammioissa.

Maailmanlaajuisesti suurin esiintyminen on Aasiassa, Latinalaisessa Amerikassa ja Afrikassa. Maassamme aivojen kystikeroosi on yleistä alueilla, joilla on kehittynyt sika. Aikuiset kärsivät useammin kuin lapsilla. Sukupuolen eroja esiintymisessä ei havaittu. Nykyaikaisessa neurologiassa aivojen kystikeroosin havaitseminen ja hoitaminen on käytännössä erittäin käytännöllistä, sillä aivojen laajamittaiset vahingot cysticerciin avulla voivat johtaa kuolemaan.

Aivojen kyystyrkytyksen syyt

Kun cysticerci tulee ihmiskehoon, helmintiosian suolen muoto kehittyy — taenioosi, ja sorkkuketjun toukkien tunkeutuminen, kystikroosi. Toukka voidaan tarttua pesemättömien käsien avulla ihmisestä, jolla on ihmisen tai sian shadyosi, tai tartunnan saaneesta sianlihasta. Kun kuorien toukat ovat ihmisen vatsassa, niiden kuoret tuhoutuvat mahalaukun mehulla. Larvot imeytyvät verenkiertoon ja ne voidaan tuoda aivoihin, silmiin ja lihaksiin. Kun tunkeutuu aivoihin, larva muuttuu halkaisijaltaan 3 — 15 mm: n kystikarjaksi. Tässä muodossa hän voi elää jopa 30 vuotta. Jos toukkia kuolee, tapahtuu cysticerciin kalkkeutumista.

Harvoissa tapauksissa aivokudoksissa esiintyy yksi cysticerci, joka ei saa antaa kliinisiä oireita. Mutta useammin vaurio on monilukuinen ja siihen liittyy ilmaistu oireyhtymä, joka johtuu ensinnäkin aivokudosten stimulaatiosta loisten paikallistamisen paikkakunnalla. Vasikoiden tunkeutumisen seurauksena syntyy tulehduksellinen prosessi, johon liittyy aivo-selkäydinnesteiden hyperprotoitu hydrokefalonian puhkeamisen yhteydessä. Lisäksi eläinprosessissa toukkien vesikkelit erittävät aineita, jotka ovat myrkyllisiä aivosoluille. Aivojen kystikercoosiin liittyvä vauriolla on siten 3 osaa: ärsytys, tulehdus ja toksiset vaikutukset. Jopa kalkkiutunut cysticerci ylläpitää edelleen aivokudosten kroonista tulehdusta.

Aivojen kystikercoosin oireet

Klinikassa vallitsevat ärsytys- ja lievän hypertension oireet. Pääsääntöisesti ärsytys johtaa epileptisten paroksysien esiintymiseen. Koska aivovaurioilla on polttoväli, havaitaan epi-paroksismi, joka on ominaista oireenmukaiselle fokaaliselle epilepsille. Nämä ovat osittaisia ​​yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​epistibelejä, mahdollisesti sekundaarisessa yleistymisessä ja siirtymisessä epileptiseen tilaan. Useimmiten aivojen kystikeroosi esiintyy Jacksonin epilepsian hyökkäyksillä. Viimeksi mainitun polymorfismi (moottorin ja aistien paroksismin yhdistelmä eri klinikoilla) osoittaa aivokuoren sorkkerirokotuksen moninkertaiset kohdat.

Kallonsisäinen verenpainetauti ilmenee aivo-selkäydinnesteestä verenpainetta alentavilla kriiseillä, joilla on voimakas cerebralgia (päänsärky) paroksismi, johon liittyy oksentelua ja huimausta. Useimmilla aivojen kystikärmää sairastavilla potilailla on mentaalisella alalla erilaisia ​​poikkeamia: lievistä neuroottisista oireista vaikeisiin mielenterveyden häiriöihin (masennus, aggression, delirium, hallusinorinen oireyhtymä jne.).

Koska cysticerci ovat pääasiassa pienikokoisia, neurologisten toimintojen menetyksen oireet voivat olla poissa tai olemattomia. Neurologisia vajeita voidaan edustaa lievä paresis, pieni puhehäiriö ja pienet aistihäiriöt.

aivojen kystikerkoosin erilaisia ​​pitkän remittoivassa kurssi. Heikkenemistä lomassa «kirkas» aikoja, jotka voivat kestää useita kuukausia tai jopa vuosia. Spontaanin kovun tapauksia ei havaittu.

Aivojen kystikarsoosi klinikka sijaintipaikan mukaan

Leesioista kuoren pohjan aivojen vallitseva kuva meningiitin bradykardia ja voittaa aivohermoihin. Niinpä osallistuminen hermot esiintyä: näön hämärtyminen, karsastus ja Keski pareesi naamahermo. Jossa tunkeutuminen toukkien aivokammioihin, kystikerkoosia aiheuttavia loisia kellua vapaasti aivo-selkäydinnesteessä ja saattaa ajoittain aiheuttaa tukkeuman CSF ulosvirtaus, jolloin raskas liquor-hypertensiivisen kriisin. Oireiden on hyvin samanlainen kuin aivokasvaimia samanlaisia ​​lokalisointi.

Kammion kamysteroosi IV: n mukana seuraa Brunsin oireyhtymän klinikka — paroksismi terävästä keuhkopalasta ja oksentamisesta sydän- ja verisuonitautien häiriöllä ja hengityksellä. Oireyhtymä johtuu kammion pohjan ärsytyksestä tai sen aukon estämisestä kystekemialla. Kun sivusuuntainen kammio vaikuttaa, havaitaan tajunnan iskuja, jotka johtuvat aukon estämisestä, joka yhdistää sen kolmannen kammion kanssa.

Aivojen kysticercosis-diagnoosi

Ei ole helppoa luoda aivojen kyystyrkytys. Voidaan epäilty jonka esiintymiseen oireiden ärsytysoireita polymorfismin osoittaa poliochagovost aivovaurio, neurologiset ilmentymä pieniä puutteita, remittent tietenkin pitkään palautukseen. Epileptogeenisen aktiivisuuden fokaalinen luonne vahvistetaan elektrokeflanografian avulla. Etsinnän aikana diagnostisten aivojen kystikerkoosin erottaa epilepsia, kallonsisäinen kasvaimia, aivokalvontulehdus erilainen etiologia, aivotulehdus, neurosyphilis ja niin edelleen.

Neurologisen tutkimuksen jälkeen neurologi ohjaa potilaita neuvomaan silmälääkäriin. Optisten hermojen raskaita levyjä silmätautien aikana ilmaisevat kroonista kallonsisäistä hypertensioa. Joskus fundusissa on cysticerci.

Usein kystikerkoosin aivojen liittyy lisääntynyt herkistyminen organismin, joka ilmenee eosinofilia yleisessä verestä. Tutkimus paljastaa, aivo-selkäydinnesteessä solujen lukumäärä vallitsevana lymfosyyttien ja eosinofiilien, voi lisätä proteiinin konsentraatio. Joissakin tapauksissa tunnistetaan kappaletta kystikerkoosia aiheuttavia loisia kapselia.

Kertymistä kystikerkoosia aiheuttavia loisia nippu, tai erillinen kystikerkoosia aiheuttavia loisia visualisoidaan CT tai Aivojen kuin polttoväli massoja. Obyzvestvlonnye kystikerkoosia aiheuttavia loisia löytyy röntgen kallon pieni polttoväli varjoja. Vahvistetaan samoin etiologia tunnistettu rakenteita voi olla vain erityisillä immunologiset tutkimukset (EK, ELISA, IFA) verestä tai aivo-selkäydinnesteestä.

Aivojen kystikercoosin hoito

Hoito suoritetaan stationäärisellä pohjalla ja siihen liittyy deworming, taistelu lisääntyneellä kallonsisäisellä paineella, anti-inflammatorisella ja kouristusten vastaisella hoidolla. Deworming suoritetaan praciquantelilla ja albendatsolilla. Tällaisen hoidon taustalla on mahdollista, että potilaan tilanne huononee ja epi-paroxysmien määrä kasvaa, mikä johtuu cysticerciin tuhoutumisesta ja aivokudosten myrkytyksestä hajoamistuotteilla. Tänä aikana tehokkaiden anti-inflammatoristen lääkeaineiden, mukaan lukien glukokortikosteroidien, tehokas lisääminen on tehokasta.

Kallonsisäisen hypertension pysäyttämiseksi käytetään diureetteja (furosemidi, asetatsolamidi). Antikonvulsanttinen hoito hoitaa yksi epilepsialääkkeistä (karbamatsepiini, diatsepaami, valproaatti to-that, jne.). Kuitenkin sen tulos riippuu kystikeroosin hoidon onnistumisesta.

Kirurginen hoito on mahdollista riittävän suuri yhden kystikerkoosia aiheuttavia loisia, IV kammion vaurioita riski okkluusion, kehittäminen resistenttien polttoväli epilepsia ja selkeä lokalisointi epileptisiä painopiste. Useimmilla potilailla aivojen polttoväli on tällaisissa tapauksissa parantunut.

Aivojen kysticercosisn ennuste ja ehkäisy

Useimmat on vakava ennuste jos aivojen Kystiserkoosi on poliochagovy merkin tai liitettävä tunkeutuminen kystikerkoosia aiheuttavia loisia on IV kammion. Kuolisi mahdollisia status epilepticus tai kohtauksen hydrokefalus, koska tukkeutuminen nesteen poistumista ontelon IV kammion. Usein pitkäkestoiset ja toistuvat yhdistelmäterapiat ovat välttämättömiä täydelliselle parannukselle. Senkin jälkeen hoidon helmintiaasin potilaille voidaan tallentaa: jatkuva kallonsisäinen kohonnut verenpaine, polttoväli epilepsia, joitakin poikkeamia mielenterveyden.

Paras tapa ehkäistä aivojen kystikroosia on perusteellinen henkilökohtainen hygienia ja vain sianlihan todistettu eläinlääketieteellinen ja terveysosaaminen. Ennaltaehkäisevän tarkoituksen avulla siankasvatukseen ja lihan jalostukseen osallistuvien henkilöiden kysely on suoritettu, sairaiden eläinten oikea-aikainen tunnistaminen ja lihamarkkinoiden epidemiologinen valvonta toteutetaan.