Acetoneeminen oireyhtymä

Acetoneeminen oireyhtymä

Atsetonemichesky oireyhtymä — oire aiheuttamat metaboliset häiriöt ja kertyminen lapsen veressä ketoaineita. Atsetonemichesky oireyhtymä, joka ilmenee atsetonemicheskimi kriisitilanteissa: toistuva oksentelu, kuivuminen, myrkytyksen, asetoni pahanhajuinen hengitys, vatsan oireyhtymä, subfebrilitet. Atsetonemichesky oireyhtymä diagnosoidaan perustuu kliinisten löydösten ja laboratorioparametrien (havaitseminen ketonuria, häiriöiden elektrolyyttitasapainon, parantaa urea et ai.). Kun atsetonemicheskom Stroke näyttää infuusiohoito, peräruiskeformulaationa, suun kuivuminen, ruokavalioon, joka sisältää helposti sulavia hiilihydraatteja.

Acetoneeminen oireyhtymä

Acetoneeminen oireyhtymä
Atsetonemichesky oireyhtymä (atsetonemicheskoy syklinen oksentelu oireyhtymä, ei-diabeettinen ketoasidoosi) — patologisen tilan liittyy lisääntynyt veren ketoaineiden (asetoni, b-hydroksivoihappo, asetoetikkahappo) johtuen syntyy aineenvaihdunnan häiriöt aminohappoja ja rasvoja. Asetaalinen oireyhtymä lapsille mainitaan toistuvien asetonikriisien tapauksessa.

Pediatria erottaa primäärisen (idiopaattisen) asetoemisen oireyhtymän, joka on itsenäinen patologia ja toissijainen asetoneminen oireyhtymä, joka seuraa useiden sairauksien kulkua. Noin 5% 1-12-13-vuotiaista lapsista altistuu primääriasetoneemisen oireyhtymän kehittymiselle; tyttöjen ja poikien välinen suhde on 11: 9.

Toissijainen giperketonemiya voi esiintyä dekompensoitunut diabeteksen lasten insuliinin aiheuttamaa hypoglykemiaa, hyperinsulinism liikatoimintaa, Cushingin tauti, glykogeenin tauti, pään vamma, aivokasvainten Sella, toksinen maksavaurio, tarttuva toxicosis, anemia, leukemia, nälkään, jne . toteaa. Koska kulkuun ja ennusteeseen keskiasteen atsetonemicheskogo oireyhtymän määritellään ensisijainen taudin tulevaisuudessa keskitymme ensisijaisesti epädiabeettisissa ketoasidoosi.

Aseta-oireyhtymän syyt

Asetonisyndrooman kehittyminen perustuu hiilihydraattien absoluuttiseen tai suhteelliseen riittämättömyydestä lapsen ruokavalioon tai rasvahappojen ja ketogeenisten aminohappojen hallitsevuuteen. Asetoemisen oireyhtymän kehittymistä helpotetaan oksidatiivisissa prosesseissa mukana olevien maksaentsyymien riittämättömyys. Lisäksi aineenvaihdunnan ominaispiirteet lapsilla ovat sellaisia, että ketolyysi vähenee — ketonikappaleiden hyödyntämisprosessi.

On absoluuttinen tai suhteellinen puute hiilihydraatteja energian tarve kehon kompensoidaan teho lipolyysiä muodostamiseksi ylimäärin vapaita rasvahappoja. Olosuhteissa normaalin aineenvaihdunnan maksassa on muunnos vapaiden rasvahappojen metaboliitin asetyyli-koentsyymi A, joka on edelleen mukana uudelleensyntetisoimisen rasvahappojen ja kolesterolin koulutus. Vain pieni osa asetyyli-koentsyymi A kulutetaan muodostumista ketoaineiden.

LUETTU:  Hyvänlaatuiset nielutulehdukset

Lisääntyneen lipolyysin suhteen asetyylikomeyymi A: n määrä on liiallinen ja rasvahappojen muodostumisen aktivoivien entsyymien ja kolesterolin muodostuminen on riittämätöntä. Siksi asetyyli-koentsyymi A: n käyttö tapahtuu pääasiassa ketolyysiä käyttäen.

Suuri määrä ketoaineiden (asetoni, b-hydroksivoihappo, asetoetikkahappo) aiheuttaa häiriön happo-emäs ja vesi-elektrolyytti tasapaino, on myrkyllinen vaikutus keskushermostoon ja maha-suolikanavan, mikä näkyy klinikalla atsetonemicheskogo oireyhtymä.

Tekijöitä provosoi atsetonemichesky oireyhtymä voi toimia psyko-henkinen stressi, myrkytyksen, kipu, auringossa, infektiot (ARI, gastroenteriitti, keuhkokuume, CNS). Tärkeä rooli häiriön kehittymiseen atsetonemicheskogo pelata almimentarnye tekijät — nälkä, ylensyönti, liiallinen kulutus proteiinia ja rasvaa ruokaa alijäämäinen hiilihydraatteja. Atsetonemichesky oireyhtymä Vastasyntyneiden liittyy yleensä tapahtui myöhään toxicosis raskaana — nefropatia.

Aseta-oireyhtymän oireet

Atsetonemichesky oireyhtymä on yleinen lapsilla, joilla epämuodostumia perustuslain (neuro-niveltulehduksen taipuvaisille). Tällaisia ​​lapsia erottaa hermoston lisääntynyt herkkyys ja nopea sammuminen; Heillä on ohut ruumiinrakenne, usein liian ujo kärsimään neuroosit ja levoton uni. Samaan aikaan lapsen poikkeavuus hermostoa niveltulehduksen perustuslain nopeammin ikäisensä kehittää puhetta, muistia ja muita kognitiivisia prosesseja. Lasten kanssa Neuro-niveltulehduksen diathesis altis aineenvaihdunnan häiriöt puriini- ja virtsahapon, joten aikuisena todennäköisesti kehittää munuaiskivet, kihti, niveltulehdus, munuaiskerästulehdus, lihavuus, diabetes tyyppi.

Tyypillisiä ilmenemismuotoja oireyhtymä atsetonemicheskogo atsetonemicheskie kriisejä. Nämä kriisit atsetonemicheskom oireyhtymä voi kehittyä äkkiä tai yli edelläkävijöitä seuraavat (ns aura): letargia tai levottomuus, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, migreeni ja muut.

Tyypillinen klinikka atsetonemicheskogo kriisi ja sen tyypillisiä tai hallitsematon oksentelu joka tapahtuu kun yrität rehuihin tai veteen lapsi. Taustaa vasten oksentelu atsetonemicheskom oireyhtymä kehittyy nopeasti myrkytysoireita ja nestehukka (hypotonia, heikkous, vaalea iho värin).

Lapsen motorinen jännitys ja ahdistuneisuus korvataan uneliaisuudella ja heikkoudella. Vaikeassa asetoneemisessa oireyhtymässä meningaaliset oireet ja kouristukset ovat mahdollisia. Tyypiltään kuumetta (37,5-38,5 ° C), vatsan spastista kipua, ripulia tai jakautumista. Lapsen suusta, ihon, virtsan ja oksennuksen, tulee asetonin haju.

LUETTU:  Silmäluomet

Ensimmäiset aseeni-oireyhtymät tapahtuvat yleensä 2-3 vuoden iässä, kasvavat 7 vuoteen ja häviävät kokonaan 12-13-vuotiailla.

Acetonemiasyndrooman diagnoosi

Asetonin oireyhtymän tunnustamista helpotetaan tutkimalla anamneesia ja valituksia, kliinisiä oireita ja laboratoriotuloksia. On välttämätöntä erottaa primaarinen ja sekundaarinen asetoneminen oireyhtymä.

Tavoitteena tarkasteltaessa lapsiasetoniaa oireyhtymää kriisin aikana heikentynyt sydämen ääni, takykardia, rytmihäiriöt; kuiva iho ja limakalvot, vähentynyt ihon turgor, vähentynyt repiminen; tachypnea, hepatomegalia, vähentynyt diureesi.

CBC kanssa atsetonemicheskom oireyhtymä on tunnusomaista leukosytoosi, neutrofiliaa ESR kiihtyvyys; virtsa — ketonuria eriasteisesti (+ symboliin ++++). Biokemiallisten analyysi veren hyponatremian voidaan havaita (menetys solunulkoisen nesteen) tai hypernatremia (menetys solunsisäisen nesteen), hyper- tai hypokalemia, kohonnut urean ja virtsahapon, normo- tai kohtalainen hypoglykemia.

Erotusdiagnoosissa ensisijainen atsetonemicheskogo oireyhtymä suoritetaan toissijainen ketoasidoosi, akuutti vatsa (umpilisäke lapsilla, peritoniitti), neurokirurginen sairaudet (meningiitti, enkefaliitti, aivojen turvotus), myrkytys ja suoliston infektioiden. Tässä suhteessa lapsi olisi edelleen kuultava lapsia koskevaa endokrinologian, lastenkirurgia, lasten neurologi, lasten tartuntatauti asiantuntija, pediatrinen gastroenterologist.

Asetonin oireyhtymän hoito

Asetonin oireyhtymän hoidon tärkeimmät suunteet ovat kriisien ja ylläpitohoidon helpottaminen interaktiokausina, joiden tarkoituksena on vähentää pahenemisongelmien määrää.

Asetonikriiseissä ilmoitetaan lapsen sairaalahoito. Ruokavalion korjaus tehdään: tiukasti rajalliset rasvat, suositeltavat sulavat hiilihydraatit ja runsaat jakeet. Puhdistusaukon formulaatio natriumvetykarbonaattiliuoksella, joka neutraloi osan suolen sisältämistä ketoneista, on myös toivottavaa. Oraalinen rehydraatio asetoni-oireyhtymällä tehdään alkalisella kivennäisvedellä ja yhdistetyillä liuoksilla. Ilmentyneessä dehydraatiossa käytetään infuusiohoitoa — laskimonsisäinen pudotus, joka sisältää 5% glukoosia, suolaliuosta. Oireettiseen hoitoon kuuluu antiemeettien, antispasmodiksen, rauhoittavia aineita. Asianmukaisella hoidolla asetonikriisin oireet hajoavat 2-5 vuorokautta.

Aikavälituomareiden aikana lapsella, jolla on asetoni-oireyhtymä, seuraa pediatri. Tarpeen järjestää asianmukainen ruokavalio (kasvi-maito ruokavalio, rajoittaa elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti rasvoja), tartuntatautien ehkäisyyn ja psyko-emotionaalista ylikuormitusta, kuljettaa vettä ja karkaisu menettelyjä (kylpyammeet, kontrasti suihkut, douches, rubdowns), riittävä uni ja altistuksesta raittiiseen ilmaan.

LUETTU:  Peniksen kyynärpää

Lapsen kanssa oireyhtymä näytä atsetonemicheskim ennaltaehkäisevää kursseja multivitamins, maksan entsyymejä, sedaatio, hieronta; ohjelmiston hallinta. Valvoa virtsan asetoni suositellaan itsenäisesti tutkia virtsan ketoaineet sisällön diagnostinen testi nauhat.

Lapset, joilla atsetonemicheskim oireyhtymä olisi seurannut lapsipotilaiden endokrinologian, tehdään vuosittain tarkastelu verensokeri, munuaisten ultraääni ja vatsan ultraääni.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13