Adapepress
Adepress-tabletit (Adepress)
Ohjeet lääkkeen lääketieteelliseen käyttöön
pitoisuus
- Käyttöaiheet
- Julkaisun muoto
- Valmisteen farmakodynamiikka
- Farmakokinetiikan valmistus
- Käyttö raskauden aikana
- Vasta-aiheet käyttöä varten
- Haittavaikutuksia
- Annostelu ja hoito
- yliannos
- Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
- Varotoimenpiteet maahanpääsyä varten
- Varastointiolosuhteet
- Vanhentumispäivä
Käyttöaiheet
Masennus eri syistä johtuva (mukaan lukien hälyttävä, reaktiivinen, toistuvia, ja epätyypillinen postpsihoticheskih, kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennustilojen, dystymia, skitsofrenia, masennus taustalla, orgaaninen keskushermoston häiriöt ja alkoholismi);
— pakko-oireinen (ROC);
— paniikkihäiriö (myös agoraphobia);
— sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö / sosiaalinen fobia;
yleistynyt ahdistuneisuushäiriö;
— Posttraumaattinen stressihäiriö.
Julkaisun muoto
tabletit, jotka on päällystetty 20 mg: lla; pakkaus ääriviivat mesh 10, pakkaus pahvista 3.
tabletit päällystetty 20 mg; pakkaus ääriviivat mesh 7, pahvipakkaus 4.
tabletit, päällystetty 20 mg: lla; pakkaus ääriviivatarra 14, pahvipakkaus 2.
tabletit, jotka on päällystetty 20 mg: lla; panssarilasia 30, pahvipakkaus 1.
farmakodynamiikka
Se seleiini estää serotoniinin (5-HT) takaisinoton takaisin keskushermostossa, parantaa serotonergisen siirron keskushermostossa. Vaikutus ilmenee 7-14 päivässä. Vähentää ahdistusta, masennus.
farmakokinetiikkaa
Annettaessa suun kautta annoksella 30 mg / vrk, tasapainotuspitoisuuden saavuttamiseen tarvittava aika (Css) on 7-14 päivää. Veren plasman Cmax on 61,7 ng / ml, sen saavuttamisen aika on 5,2 h. Imeytyminen on korkea. Sitoutuminen proteiineihin — 95%. Metaboloituu maksassa inaktiivisten metaboliittien muodostumisen kanssa (CYP2D6-entsyymijärjestelmän inhibiittori). Se erittyy munuaisissa — 64% (muuttumaton — 2%) ja ruoansulatuskanavan kautta — 36% (muuttumaton — 1%). T1 / 2 — 21 tuntia.
Hoidon lisääntymisen ja / tai keston kasvaessa on farmakokineettisten parametrien epälineaarinen riippuvuus annoksesta.
Käyttö raskauden aikana
Vasta-aiheet raskauden aikana. Hoidon ajaksi imetys on lopetettava.
Vasta-aiheet käyttöä varten
yliherkkyys;
MAO-estäjien vastaanotto ja 2 viikon kuluttua niiden vetäytymisestä;
raskaus;
imetyksen aikana.
Haittavaikutuksia
Hermostosta: unettomuus, uneliaisuus, huimaus, parestesia, vapina, hermostuneisuus, amnesia, levottomuus, astenia, vähentynyt pitoisuus, ahdistuneisuus.
Tuki- ja liikuntaelimistöstä: lihassärky, lihasheikkous, myoklonia, myopatian syndrooma.
Aisteista: makuun muutos, näkökohta.
Virtsaputkimenetelmän osa: virtsan pidättyminen, lisääntynyt virtsaaminen, heikentynyt seksuaalinen toiminta (mukaan lukien heikentynyt teho, heikentynyt siemensyöksy), heikentynyt libido.
Ruoansulatuskanavasta: ruokahalun muutos (lisääntyminen tai väheneminen), pahoinvointi, suun kuivuminen, ummetus tai ripuli.
Muut: nuha, lisääntynyt hikoilu, ihottuma.
Annostelu ja hoito
Sisällä, kerran aamulla, tabletti nielaistaan kokonaan, pestään vedellä.
Masennus: 20 mg / vrk; tarvittaessa annosta lisätään vähitellen 10 mg / vrk, vähintään 1 viikon välein, suurin päivittäinen annos on 50 mg / vrk. Hoidon kesto on pitkä. Tehokkuutta arvioidaan 6-8 viikon kuluttua.
Munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnassa vanhuksilla ja heikentyneillä potilailla: aloitusannos on 10 mg, suurin päivittäinen annos on 40 mg.
Obsessive-oireinen häiriö: keskimääräinen terapeuttinen annos on 40 mg / vrk, tarvittaessa 60 mg / vrk.
Paniikkihäiriössä: ensimmäinen annos — 10 mg / vrk (mahdollista vähentää riskiä pahenemisen oireiden paniikkia), jonka jälkeen viikoittain nousu 10 mg; keskimääräinen terapeuttinen annos — 40 mg / päivä; maksimi annos — 60 mg / päivä.
yliannos
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, vapina, mydriaasi, suun kuivuminen, ärtyneisyys.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen. Tarvittaessa oireenmukainen hoito.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Ei ole yhteensopiva MAO-estäjien kanssa (antotapa on 14 vuorokautta).
Kun samanaikaisesti nimitetään tryptofaania voi aiheuttaa «serotoniinioireyhtymä»: levottomuus, ahdistuneisuus, ripuli.
Lisätään prokylidiinin pitoisuutta.
Epäsuorien antikoagulanttien vastaanoton taustalla lisää verenvuodon ajankohtaa muuttumattomalla PV: llä.
Maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktorit (fenobarbitaali, fenytoiini) vähentävät pitoisuutta ja tehoa; mikrosomaalisen hapettumisen estäjät — kasvavat.
Masennuslääkkeet (nortriptyliini, amitriptyliini, imipramiini, desipramiini ja fluoksetiini), fentiatsiinijohdokset (tioridatsiini), luokan IC rytmihäiriölääkkeet (mukaan lukien propafenoni) lisäävät sivuvaikutuksia.
Varotoimenpiteet maahanpääsyä varten
Yhteinen vastaanotto litiumia sisältävien valmisteiden kanssa suoritetaan litiumionien pitoisuuden valvonnassa veressä.
Hoitojakson aikana tulisi evätä etanolia ja harjoittaa mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden lisääntymistä ja nopeutta.
Varovaisuutta tulee noudattaa annettaessa lääkettä potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta, ahdaskulmaglaukooma, eturauhasen liikakasvu, vanhukset.
Varastointiolosuhteet
Luettelo B: Kuivassa, pimeässä paikassa lämpötilassa korkeintaan 25 ° C.
Vanhentumispäivä
24 kuukautta